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* * 康复护理学概述 康复护理学 1. 康复护理学：是研究病、伤、残者的生理、心理康复的护理理论、护理知识和护理技能的一门学科。 2. 康复护理：是在康复医学理论的指导下，围绕全面康复的目标，运用护理专业知识与技能及相关的康复技术，与其他康复专业人员共同协作，对致残性病或残疾人进行专门的护理和功能训练，预防继发性残疾，最大限度地恢复残疾人或患者的功能，促进和提高其生活自理能力。 知识拓展 发展简史 在我国，康复护理学作为一门独立的学科发展较晚，单对残疾人的护理由来已久。自有人类以来就有残疾和残疾人，所以残疾不是生来就有，就是生后获得。随着社会的发展，残疾者越来越多，对残疾者的康复护理也显得越发重要，特别是近代，由于战争、工业与交通发达、竞赛性体育活动的发展、人口平均寿命延长、人们对健康的认识和要求的变化使得残疾人数的剧增，而这些剧增的残疾人的康复需要促进了康复医学的产生，作为康复医学重要组成的康复护理学也应运而生，并立刻得到了迅猛发展。1997年，中国康复护理学会的成立，标志着康复护理学已发展成为独立的学科门类，康复护理进入了一个新的阶段。 康复护理的对象 狭义的康复护理对象 1.伤残者 2.病残者 3.先天性残疾 广义的康复护理对象 1.各种原因引起的功能障碍者 2.老年人群 3.亚健康状态者 康复护理学特点 （一）康复护理内容 （二）康复护理原则 （三）康复护理技术 （四）康复病房管理 （一）康复护理内容 康复护理涉及护理与康复。 1.基础护理是康复护理的基础，因此，康复护理必须体现基础护理的内容。 对病人继续一般评估（体温、脉搏、血压、压疮等）； 观察病人的病情并做好相应的记录； 执行康复医生开出的相关临床诊疗的医嘱。（完成各类检查，给予必要的药物治疗等）； 完成基础护理的健康教育 （如合理饮食、出院后按时随诊等）。 康复护理的内容 康复护理中的康复特色 （1）预防继发性残疾和并发症的发生 协助和指导长期卧床或瘫痪患者的康复，如适当的体位变化、良好肢位的放置、体位转移技术、呼吸功能、排泄功能、关节活动能力及肌力训练等技术，以预防发生褥疮，消化道、呼吸道、泌尿系感染，关节畸形及肌肉萎缩等并发症的发生。 康复护理的内容 (2)协助实施相关的康复治疗 绝大部分康复治疗是由治疗师完成，但康复护士学习和掌握综合治疗计划的各种有关的功能训练技术与方法，可以积极协助或监督病人完成。 康复护理的内容 (3)给予心理支持 针对残疾者比一般护理对象心理复杂的特点，对不同心理状态患者进行相应的心理护理。通过护士与患者的密切接触，及时了解患者的希望和忧虑等心理状况，并对其进行记录。经常分析和掌握患者的精神、心理动态，对已发生或可能发生的各种心理障碍和异常行为，进行耐心细致的心理护理。及时将病人在康复治疗过程中出现的问题转告医生和治疗师。 康复护理的内容 (4)强调主动护理 传统护理模式采取的是 “替代”护理，如帮助病人完成日常生活中的吃饭、洗漱、更衣、移动等。康复护理则强调“自我护理”和 “参与护理”，即在病情允许的条件下，通过耐心的引导、鼓励、帮助和训练残疾患者，充分发挥病人和家属主动参与的积极性，使他们部分或全部地照顾自己。 （二）康复护理的原则 1.掌握自我护理方法 一般基础护理采取的是 “替代护理”的方法照顾患者，患者被动地接受护理人员喂饭、洗漱、更衣、移动等生活护理。康复护理则侧重于“自我护理”和 “协同护理”，即在病情允许的条件下，通过耐心的引导、鼓励、帮助和训练残疾患者，充分发挥其潜能，使他们部分或全部地照顾自己，同时鼓励家属参与，以适应新的生活，为重返社会创造条件。 康复护理的原则 2.预防继发性功能障碍 功能训练贯穿于康复护理的始终，保存和恢复机体功能，是整体康复的中心。早期的功能锻炼，可以预防残疾的发生与发展及继发性残疾。后期的功能训练可最大限度地保存和恢复机体的功能。护理人员应了解患者残存功能性质、程度、范围，在总体康复治疗计划下，结合护理工作特点，坚持不懈、持之以恒地对患者进行康复功能训练，从而促进功能的早日恢复。 康复护理的原则 3.重视心理护理 康复患者突然面对因伤病致残所造成的生活、工作和活动能力的障碍和丧失，从而产生悲观、气馁、急躁乃至绝望的情绪，心理状态严重失常；老年人因离开工作岗位，加上老年病的折磨，往往具有不良心理状态。护理人员有足够的耐心和信心，经常鼓励患者，使他们能正视疾病、正确面对各种功能障碍，摆脱了悲观情绪、建立起生活的信心，才能使病人心理、精神处于良好状态，积极参与种功能训练和治疗。 康复护理的原则 4.提倡团队协作 协作是取得良好效果的关键，康复护理人员应充分地与康复