康复护理颈椎病201609.ppt

五、技能训练---物理疗法 2.热效应：激光的本质是电磁波，若其传播的频率与组织分子等的振动频率相等或相近，就将增强其振动，这种分子振动即产生热的机制，故也称为热振动。 3.机械效应——压力与冲击波：当激光束照射活组织时，组织上辐射的部分激光的能量变为机械压释放。 4. 电磁场效应：一般强度的激光作用下，电磁场效应不明显；只有当激光强度级大时，电磁场效应才较明显。 光疗法 五、技能训练---物理疗法 常用激光机：氦氖激光、YAG激光、CO2激光、半导体激光。 小功率的激光照射具有消炎、镇痛，脱敏，止痒，收敛，消肿，促进肉芽生长，加速伤口、溃疡、烧伤的愈合等作用。 适应症：原发性高血压、哮喘、胃肠功能失调、神经性头痛、神经根炎、面神经炎、闭塞性脉管炎、慢性伤口、慢性溃疡等。 口腔黏膜白斑及增生、光照性皮肤病、系统性红斑狼疮等禁止使用。 光疗法 五、技能训练---物理疗法 声波是一种能在气体、液体、固体中传播的弹性波。超声波是超过人耳听觉阈的一类声波，正常人的听觉可以听到20-20000Hz的声波，而频率在20000Hz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波就称为超声波。 将一定波段的超声波作用于人体以达到治疗目的的方法称为超声波疗法。通常认为频率500-2500 kHz的超声波对于人体有一定的治疗作用。现在理疗中常用的频率一般为800-1000 kHz。 超声波疗法 五、技能训练---物理疗法 超声波的作用 1.机械作用：超声波本来就是一种机械波，具有机械作用。表现在不同组织的界面反射波与行波干涉形成驻波，造成离子反相运动表现的摩擦力。细胞按摩可引起细胞功能的改变，从而引起生物体的许多反应；也可以改善血液和淋巴循环，增强细脑膜的弥散过程，从而改善新陈代谢，提高组织再生能力。超声波的机械按摩 作用，有促进血管再生的作用。 2.温热作用：当超声波照射机体时，能量在机体介质中传播，一部分转化为热能，放出热量，超声能量在机体或其他介质中产生热的现象是非常明显的，温热效应是超声应用在治疗学中的较为常用生物物理特性之一，组织在经受超 声波温热效应后，产生一系列的反应，如局部血管扩张、血液循环加快、组织新陈代谢加速、白细胞吞噬作用增强、促进病理产物的吸收消散等。 超声波疗法 五、技能训练---物理疗法 超声波的作用 3.化学作用：超声波能使复杂的蛋白质解聚为普通的有机分子，影响许多酶的活性。小剂量超声波能使细胞内的核酸代谢过程加强，影响蛋白质的合成，刺激细胞发育生长，并活化许多酶，使酶的活性提高。 4.反射作用：超声波可以作用于皮肤的浅感受器，还可以作用于深部的触压觉感受器。 超声波疗法 五、技能训练---物理疗法 超声波适应证 (1)运动系统疾病：如类风湿关节炎、退行性骨关节病、慢性腰腿痈、肌痛、扭挫伤、肩关 节周围炎、增生性脊枝炎、颈领关节炎、腱鞘炎、软组织血肿等。 (2)疤痕、注射后硬结、硬皮病、血肿机化等。 (3)作用于局部及相应的神经节段时可治疗神经炎、神经痛、慢性荨麻疹、带状疱疹。 (4)超声药物雾化吸入疗法的应用，可治疗咽炎、气管炎、支气管炎、肺炎等；慢性阻塞 性肺疾患(慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘)以及肺心病；也可以应用于声带息肉术后、胸外科手术后、呼吸道烧伤及麻醉后呼吸道并发症的预防和治疗；肺结核、肺硅沉着病、肺尘埃沉着病等肺部疾患的局部给药治疗。 (5)脑血管病偏瘫，冠状动脉供血不足，眼视网膜炎，玻璃体混浊，营养不良性溃疡。 (6)体外碎石、垂体瘤的切除等。 超声波疗法 五、技能训练---物理疗法 超声波禁忌证 (1)恶性肿瘤、活动性肺结核、严重心脏病、出血倾向、静脉血栓的病区、皮肤破溃感染等均禁用。 (2)孕妇腹部及小儿骨胳处慎用。 (3)在头部、眼睛、心脏、生殖器部位治疗时剂量要严格掌握，避免发生机体损害。 (4)急性化脓性炎症禁用。 (5)高热、消化道大面积溃疡、严重支气管扩张等患者不宜使用超声针灸治疗。 (6)孕妇腹部、幼儿骨骺处、带有心脏起博器患者以及X线、放射性核素治疗期间或以后6个月内(治疗皮肤癌例外)也不宜用超声针灸治疗。 (7)肝、肾、甲状腺、生殖腺等对超声敏感，超声治疗应谨慎使用。 超声波疗法 五、技能训练---物理疗法 应用磁场作用于人体一定部位或穴位，进而达到治疗疾病作用的方法。称为磁场疗法， 又称为“磁穴疗法”，简称“磁疗法”。 在临床实践应用磁场进行治疗时，主要有静磁场疗法、动磁场疗法及磁化水疗法。 磁疗法 五、技能训练---物理疗法 传导热疗法：利用各种介质(泥、 水、蜡、砂等)把热能传递给机体，在机体产生生物学效应．以达到防治疾病的目的。 泥疗、 蜡疗、砂疗、蒸汽浴疗法。 主要治疗作用有：增强局部血液、淋巴循环和细胞膜通透性，有利于吸收，促进损伤组织的再生修