第十一章 内分泌(新版).pptVIP

第五节 胰岛的内分泌 生理学作用 糖代谢 ①促进组织细胞摄取葡萄糖，加速组织氧化和利用 ②促进糖原合成，抑制分解 ③促进葡萄糖转化为脂肪，贮存于脂肪组织 ④抑制糖异生 * * 2-118 * * 2-118 第五节 胰岛的内分泌 生理学作用 脂肪代谢 ①促进葡萄糖进入脂肪细胞 ②抑制脂肪酶活性，减少体内脂肪分解 ③促进肝脏合成脂肪酸，转运到脂肪细胞贮存 * * 2-118 第六节 胰岛的内分泌 生理学作用 蛋白质代谢 ①促进氨基酸跨细胞膜转运过程 ②抑制蛋白质分解和糖原异生 ③加快细胞核DNA和RNA的生成 ④加速翻译过程，使蛋白质合成增加 * * 2-118 (三) Insulin 作用机制 1. 胰岛素受体: 具有酪氨酸及酶活性的一类受体，由 α2、β2　 构成的四聚体 α719AA位于细胞外 受体，N端 位于膜外 194AA 中间部跨膜结构23AA，C端位于膜内，具有酪氨酸及酶活性 1) 靶细胞膜上分布不均(RBC膜上 40个、 肝、脂肪细胞上20万) 2) 高度特异性结合 3) 是跨膜糖蛋白, 膜外结合, 膜内酪氨酸蛋白激酶(+) 第五节 胰岛的内分泌 * * 2-118 * 2-118 * 图11-15 胰岛素受体后主要作用概貌 IREs ：胰岛素反应元件； IRSs ：胰岛素受体底物； P ：磷酸基； Y ：酪氨酸残基； GLUT4 ：葡萄糖转运体 4 ； PI-3K ： PI-3 激酶； PI-3 ：磷脂酰肌醇 * * 2-118 2. 受体后信息转导 ⑴ 胰岛素敏感的组织细胞胞浆内有两种胰岛素受体 底物IRS -1, 和IRS -2 ⑵ 胰岛素与α亚单位结合→β亚单位酪氨酸蛋白激 酶(+) ⑶ 酪氨酸蛋白激酶(+) 1) 酪氨酸残基磷酸化 2) IRS - 1结合有活性β亚单位→多种蛋白激酶(+)　 第五节 胰岛的内分泌 * * 2-118 (三) 胰岛素分泌调节 1. 血糖 血糖↑→胰岛素↑→血糖↓ 5min – 胰岛素分泌↑10倍 15min – 胰岛素分泌↑在2～3h达高峰 1W – 胰岛素分泌持续↑ G + B细胞膜受体→细胞内 cAMP、 Ca2+↑→ 胰岛素分泌↑ 持续血糖↑ 第五节 胰岛的内分泌 * * 2-118 * * 2-118 * * 2-118 2. 氨基酸和脂肪酸 氨基酸↑→胰岛素↑ 氨基酸, 血糖↑→胰岛素↑↑ 3. 其它激素作用 促进胰岛素分泌: 抑胃肽, 胰高血糖样多肽, 生长素, 皮质醇, 甲状腺激素, 胰高血糖素 抑制胰岛素分泌: 生长抑素 (D细胞分泌) 4. 神经调节 迷走神经(+)→胰岛素分泌↑交感神经作用相反 第五节 胰岛的内分泌 * * 2-118 第五节 胰岛的内分泌 二、胰高血糖素 生理作用 促进糖原分解 促进糖异生 促进脂肪分解 – 酮体生成↑ 血糖↑ 血糖↑→ 胰高血糖素↓ 分泌调节 氨基酸↑ 胰岛素↑ 胰高血糖素↑(防止低血糖) * * 2-118 * 2-118 * 图11-16 高血糖引起的胰岛素分泌及胰岛素分泌的细胞调节机制 A. 高血糖钳制试验（离体）引起胰岛素分泌的时相特征； B. 葡萄糖及其他刺激胰岛素分泌的细胞机制 Ach ：乙酰胆碱； CCK ：缩胆囊素; GLUT ：葡萄糖转运体； SS ：生长抑素 * * 2-118 第四节 肾上腺 一、肾上腺皮质的内分泌 皮质细胞的组成及激素 运输： 皮质类固醇结合球蛋白（corticosteriod-binding globulin，CBG）75～80% 白蛋白 15% 游离激素 5～10% * * 2-118 * * 2-118 * * 2-118 * * 2-118 第四节 肾上腺 血中浓度 皮质醇110～520nmol/L half life 70min 醛固酮220～430pmonl/L half life 20min * * 2-118 第四节 肾上腺 糖皮质激素生物学作用 物质代谢 糖代谢——促进糖异生、抗胰岛素，血糖升高 蛋白质代谢——肝外蛋白质分解↑，氨基酸入肝