徐动型脑瘫的康复.ppt

31 手足徐动型脑瘫的康复 博爱医院PT科 夏建生 徐动型脑瘫的特点1 约占脑瘫20% 主要病变在锥体外系(基底核) 有核黄疸史者大多为手足徐动型脑 以不随意运动为主要特征，安静时消失 ，在有意识动作时出现，表现奇特：挤眉弄眼，或哭或笑 徐动型脑瘫的特点2 5.非对称性姿势 6.上肢比下肢损害重，不少患儿只能用脚来书写 7.关节变形和挛缩的可能性少 8.智力大多较好，性格外向\易发怒 徐动型脑瘫训练的目的 ①使患儿体验有功能的运动的感觉 ②增强患儿对其自身身体部位位置的认知 ③发展对头部的控制 ④发展头和躯干、上肢分离活动的能力 ⑤发展对称性姿势 ⑥增强平衡能力 康复训练 一、纠正固定的异常姿势（非对称性） 二、头颈部稳定性训练 三、双上肢分离运动训练 四、骨盆及双下肢稳定训练，平衡训练 一、纠正固定的异常姿势（非对称性） 1矫正骨盆非对称姿势1 仰卧 屈膝屈髋 1矫正骨盆非对称姿势2 侧卧位 2 骨盆旋转运动（运动体验） 3矫正上肢的异常姿势 4矫正躯干的过伸展 5坐位中线位保持 二、头颈部稳定性训练 头颈部稳定性训练1 体轴挤压 次刺激颈部感受器 头颈部稳定性2 刺激斜方肌、竖脊肌 头颈部稳定性3 轻拍法：两手放于其头两侧 ，头偏斜时，轻拍该侧，使其回中线 三 双上肢分离运动训练 1肩部的稳定性训练 挤压肩关节 2仰卧 肩屈曲分离运动 3坐位 肩屈曲分离运动 4坐位 肩外展分离运动 四、骨盆及双下肢稳定训练，平衡训练 1骨盆稳定性训练 双腿搭桥 2骨盆稳定性训练 单侧搭桥 注意： 固定四肢 3髋关节 稳定性训练 屈曲负重位挤压 4跪位平衡练习 5 单侧跪位平衡 6站立平衡 注意固定 7 行走训练 注意 小步幅 Thanks * *