上海交通大学医学院社会医学课件第一章 社会医学概论.ppt

课程名称:社会医学 主讲教师 上海交通大学医学院 鲍勇教授 第一讲 社会医学概论 21世纪医生的七大能力（ability） 1。接受和表达的能力——沟通技巧(communication skill)； 2。将基础医学运用于医学实践(medicine practice)的能力； 3。善于考虑社区和周遍环境的能力(consider the environment)； 4。专业技能和人文思想结合能力(connection ability)——医患关系； 5。循证医学的能力——通过文献找最佳证据； 6。控制自我(ego- control)的能力——情绪化问题； 7。终生学习(lifetime study)的能力——可持续发展 社会医学给你这些功能，因此，一个好医师要学好社会医学。 第一章 概论 一、概念 社会医学（social medicine）是医学与社会学间的一门边缘和交叉学科，社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律性的一门科学。是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，具有交叉学科的性质。研究社会学的医学问题。 二、社会医学研究的对象 1。从社会学角度研究与人群的生老病死有关的医学问题（少子老龄化）； 2。研究生命的各个时期社会因素的综合作用； 3。研究卫生事业管理和卫生保健的理论依据，并能在此基础上制定相应的卫生政策、卫生策略和措施； 4。研究社区卫生服务问题。 三、社会医学研究的内容 1．社会卫生状况，主要是人群健康状况，称之为社会医学“诊断” 。 2．影响人群健康的因素，特别是社会因素。 3．社会卫生对策及措施:社会医学“处方” 。 五、社会医学的基本任务 制定政策和策略 保护人群健康、提高生活和生命质量 1。倡导积极的健康观，进行健康教育和健康促进，提高居民的生活质量。 2。改善社会卫生状况，提高生命质量。 3。发展区域卫生规划，制定卫生政策和策略。 4。开展特殊人群和特种疾病的预防工作。 5。研究重大公共卫生问题的社会医学问题（如对人群心理的影响）。 课程名称:社会医学 主讲教师 上海交通大学医学院 鲍勇教授 六、社会医学的教学目的 1.初步建立起社会医学观念； 2.了解社会因素对人类健康与疾病的重要作用； 3.学习研究人群健康状况及评价卫生服务效果的基本方法； 4.学习对高危人群的保健及主要社会病的防治措施； 5.与国际接轨； 6.适应医学模式转变的需要； 7.适应卫生国情变化的需要； 8.医学方面的“人性化” 需要。 9 .知晓卫生服务的发展趋势和努力方向。 七、国外社会医学的发展趋势 1。社会医学的萌芽期 古希腊的希波克拉低注意到人的生活环境与健康的关系。医师医治的不仅是病(disease)，更重要的是病人(patient)。 18世纪欧洲产业革命后，手工业生产方式逐步被大工业生产所代替，生产的社会化促进了医学的社会化。 19世纪资本主义的进一步发展及城市人口的集中带来了一系列社会医学问题，如童工和女工的健康、城市上下水道、食品卫生及营养不良、传染病流行等。 2、西方国家社会医学的建立 “社会医学”一词出现于19世纪中期，1848年法国医生盖林(Guerin 1801-1886)首次把医学监督、公共卫生学及法医学等学科构成一个整体，统称为社会医学。盖林把社会医学分为社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学四部分。 3、西方国家社会医学发展 20世纪前后，医学模式转变，慢性病增加，英国将社会医学改为社区医学。 美国也将社会医学改为社区医学。 日本将社会医学、基础医学和临床医学并列为三大学科。 八、我国社会医学的发展趋势 1。49年前，有一定的社会医学实践。 2。49-78年，沿用老苏联的模式，卫生保健工作。 3。79年后，广泛发展 医学院校开设社会医学课程 设立硕士和博士点 杂志和刊物 国家级学会 九、社会医学的相关学科 社区医学（community medicine） 医学社会学(medical sociology)：医学中的社会问题（角色定位问题） 卫生管理学(health care management) 预防医学(preventive medicine) 医学心理学(medical psychology ) 流行病学（epidemiology） 卫生统计学(health statistics ) 社区医学 社区医学是利用流行病学进行社区诊断，有目的地进行社区治疗和预防，解决社区群体保健、康复、诊断、健康教育等医学问题的一门科