上海交通大学医学院社会医学课件第十五章 社会医学调查研究.ppt

社会医学研究 zhangjing zxcclie@ 第一节 概述 1、定义 社会医学研究：是指按照社会医学发展的规律，在系统、直接地收集有关社会医学经验和材料的基础上，通过对资料的分析和对资料的综合，科学地阐述当前社会学的状况、问题和发展规律的认识活动。 了解 2、原则 目的明确 保证足够数量的调查研究单位 随机化 在相同条件下比较 3、目的： 描述 探索 解释 评价 预测 建议 发展 4、基本步骤 选题或立题 查阅文献和资料 课题设计 ：样本量、抽样方法、研究方法、问卷的设计 课题的实施 资料整理和数据处理 总结概括 科研成果的推广应用 第二节 社会医学研究的分类 社会医学研究内容 社会医学的调查研究 社会医学的实验研究 社会医学的文献研究 一、调查研究 在某一特定现场的人群中，采用一定的工具和手段收集研究所需资料的过程，所研究的问题及因素是客观存在的 按调查结果的分析 按调查的目的 按调查时间的时间序列 按调查的作用 按收集资料的具体方法 按调查对象的范围 （1）按调查结果的分析 定性研究方法：访谈、讨论 定量研究方法：描述性研究、现状研究、病例对照研究、队列研究 需要多少家医院才能满足特定区域内居民的看病需求？ 哪些因素影响了患者选择不同的医院？ （2）按调查的目的 描述性研究 病因学研究 （3）按调查的时间 回顾调查 现况调查 前瞻调查 回顾调查 现况调查 前瞻调查 论证在某一地区建立一家医院并使其持续性发展的可行性： 回顾调查 ：以往居民的就医情况 现况调查 ：目前的需要 前瞻调查 ：不利发展因素的调查 （4）按调查的作用 探索性调查 描述性调查 分析性调查 解释性调查 （5）按收集资料的具体方法 个别访谈 小组采访 问卷法 测验法 观察法 （6）按调查对象的范围 全面调查和非全面调查 二、试验研究 研究者能人为设置处理因素，受试对象接受何种处理因素是由随机分配而定的。 动物实验 实验室实验 临床实验 现场实验 现场实验：未患病的健康人群或高危人群（对象）；在社区或其他居民小区、工厂、学校 、团体（范围）；对病因干预效果考核（病因实验）或评价干预措施的预防效果（预防性实验） 第三节 常用具体研究方法 一、定性研究：个体采访、小组采访、电话采访、网络采访 二、定量研究：描述性研究、现况研究、病例对照研究、队列研究、实验性研究 （一）个体采访 定义：在研究现场，以没有严格议程的开放性谈话或是利用准备好的提纲进行采访来搜集研究资料的一种调查研究方法。 1、个体采访的优点 在时间和空间上有很大的弹性 可以获得更有深度、更细致、真实的结果 适用对象广 其它：锻炼采访人、建立友谊 2、个体采访的缺点 容易受到个人主观因素的影响 无法获得较为敏感的资料 不能用于较大范围的调查 获得的材料有许多需要进一步查证、核实 3、个体采访的过程 采访前的准备 与受访者进行接触 正式个体采访 采访结束、资料整理 （1） 采访前的准备 准备访问提纲和问题 确定访问对象并进行了解 确定访问的时间和地点 （2） 与受访者进行接触 访问者和受访者之间已经有一定的人际关系 访问者与受访者之间没有接触过，但有可利用的社会关系 访问者与受访者之间没有接触过，也找不到与受访者相关的社会关系 请求对方接受我们的访谈时？ √ ：“希望能和您在一个合适的时间谈谈这个问题，相信您一定能尽力帮助的，谢谢！” × ：我能和你谈谈吗？ （3） 正式个体采访 提问 听取回答 引导 追询 A、提问 实质性问题：为了掌握访问调查所要了解的实际内容而提出的问题。 功能性问题：在访谈过程中为了对被访问者施加某种影响而提出的问题。 实质性问题 事实方面的问题 行为方面的问题 观念方面的问题 感情、态度方面的问题 功能性问题 接触性问题 ：为了接触受访者，从而为接下来提出的实质性问题做准备 试探性问题 ：从侧面了解受访者在个别访谈现场的实际情况，以便决定访谈是否进行和如何进行 功能性问题 过渡性问题 ：在问题与问题之间穿插提出一些过渡性问题，使得访谈的过程显得比较连贯和自然 ； 检验性问题 ：为了检验前一个问题的回答是否真实、可靠。 B 、听取回答 要认真耐心地听 要虚心地听 要有感情的听 C、引导 目的：帮助被访问者正确理解和回答已经提出的问题。 需要引导的地方 D、追询 目的：为了让受访者更真实、具体、准确、完整地回答问题 （4）采访的结束 真诚地感谢对方的积极配合 整理采访的记录 （二）小组采访 专题组讨论 非专题组讨论 小组采访： 以群体为对象的采访，它通过与一组人的交谈，调查与健康、疾病、预防和治疗有关的内容，从动机、信念、行为模式和价值观的角度解释人们的行为，同时揭示