患者类型DA – 奥氮平疗效不满意.ppt

TG/HDL比值是反映胰岛素抵抗的重要指标，后者是代谢综合症的核心症状。目前很多医生只关注体重增加导致的肥胖，殊不知那只是冰山一角，真正的危险是由此带来的糖脂代谢异常，乃至糖尿病。而糖尿病是可以致死的。 * 通过上面的介绍，从受体亲和力，结合方式、代谢及剂型等方面同利培酮做了比较。帕利哌酮缓释片相比利培酮更利于阴性、情感、认知功能的改善，同时不良反应更少。 要点： 针对奥氮平疗效不满意患者，换用芮达可 进一步控制症状； 进一步改善功能； 提高患者满意度。 功能的获益：直接作用于功能；进一步控制症状对功能的影响；提高满意度对功能的影响。 Practice (10min) Role Play (5min) Comments (5min) 场景二： 某医院张主任，经过系列芮达学术活动，对芮达有一定程度了解，并有10余例新患者使用经验。近期该医生通过MSQ项目发现有几位应用奥氮平疗效不满意患者，你希望通过这次拜访促成其在奥氮平疗效不满意患者中的芮达换用。 要点： 针对应用奥氮平出现严重肥胖患者，换用芮达可 确保疗效； 体重增加的风险远低于其他二代抗精神病药； 不仅体重增加风险低，对血脂等代谢方面的影响亦远小于奥氮平。 注意：不要只盯着体重增加的数据，要扩展到代谢障碍给患者带来的功能影响。毕竟体重增加导致的肥胖只是代谢障碍中的一点，除此之外，糖、脂代谢异常的发生也非常普遍。选择对功能影响小的药物，就是对患者的另一种功能获益！ Practice (10min) Role Play (5min) Comments (5min) 场景三： 某医院王主任，经过系列芮达学术活动，对芮达有一定程度了解，并有10余例新患者使用经验。该医生对奥氮平疗效非常认可，但使用患者中部分出现严重体重增加，烦恼不已。你希望通过这次拜访促成该医生奥氮平引起严重肥胖患者中的芮达换用。 要点： 针对应用利培酮阴性症状控制不满意的患者，芮达 对阴性症状具有可靠疗效； 换用芮达可进一步改善症状及功能； 换用芮达可显著提高患者满意度。 功能的获益：直接作用于功能；阴性症状及其他症状控制对功能的影响；提高满意度对功能的影响。 * 帕利哌酮缓释片 利培酮速释片 更利于阴性、情感、认知 更少不良反应 α 2、D3、5-HT7亲和强 5-HT、NE神经元放电不受抑制 与D2受体解离速度快 减少蓄积 不抑制P-糖蛋白的活性 不依赖肝酶代谢 无显著药物相互作用 疗效和耐受性同时获得 采用OROS缓释剂型 服用利培酮主要由利培酮发挥作用 亲脂性：利培酮帕利哌酮，利培酮/帕利哌酮比值: 中枢血循环，利培酮更快更多进入中枢系统 D2受体结合紧密程度：利培酮帕利哌酮 利培酮抑制P-gp，阻碍自身和帕利哌酮泵出 不良事件更多 如何识别功能 如何评估功能 患者功能自评 登陆首页 当第一次登陆的时候 系统会自动弹出对话框 要求用户更改密码 添加相应的信息 用户名：你的姓名拼音 密码：darenhui 登陆网址 /admin/index.aspx 三大版块： 项目/活动： 相关资料一览无遗 达人论坛： 锁定芮达必威体育精装版动态 你的问题，抢鲜解答 达人锦囊： 按图索骥，要啥有啥 积分换礼： 根据你的浏览时间、次数兑换相应礼品 正式Launch时间： 2010年7月26日 分类 内容 首发患者的功能获益 综述 新型抗精神病药帕利哌酮缓释剂综述（司天梅） Poster 急性期精神分裂症患者的高治疗反应的预测指标(Pertain) 换药患者的功能获益 综述 帕利哌酮缓释片与利培酮速释剂相比预期的临床获益（Luca Pani) Poster 可变剂量帕利哌酮的患者功能-一项为期6个月的前瞻性研究(PERFLEX PSP) 在既往接受其他口服抗精神病药物治疗无效的非急性期精神分裂症患者中进行的一项有关帕利哌酮ER的可变剂量研究 在既往口服利培酮治疗效果欠佳的非急性期精神分裂症患者中进行的一项帕利哌酮缓释剂可变剂量研究（PERFLEX prior RIS） 在精神分裂症患者中对帕利哌酮与口服奥氮平进行比较的一项前瞻性、随机对照试验 帕利哌酮ER在既往接受口服奥氮平治疗无效的非急性期精神分裂症患者中的应用（PERFLEX prior OLA） 帕利哌酮缓释片用于之前使用阿立哌唑未成功的非急性期精神分裂症患者的可变剂量研究(PERFLEX prior Ari) 每篇Poster都有配套幻灯！鼓励科室会幻灯讲完之后进行文献幻灯解读！ TG/HDL比值是反映胰岛素抵抗的重要指标，后者是代谢综合症的核心症状。目前很多医生只关注体重增加导致的肥胖，殊不知那只是冰山一角，真正的危险是由此带来的糖脂代谢异常，乃至糖尿病。而糖尿病是可以致死的。 * 通过上面的介绍，从受体亲和力，结合方式、代谢及剂型等方面同利培酮做了比较。帕利