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深圳市门(楼)牌编码登记表 受理日期 年 月 日申请单位名称负责人(业主)姓名联系电话所属派出所、警务社区街、路、巷(村)名称邮编以下内容由派出所民警填写新编门牌号原门牌号门牌种类□大号门牌 □小号门牌 □临时大号门牌 □临时小号门牌□标志牌 □单元牌 □楼牌申请类型□常规申请 □因漏牌申请 □因错牌申请□换牌 □重新制牌 示意方向□无方向 □向左 □向右交费状态已交费欠费安装详址数量(块)社区民警审核意见□申请手续齐全,经实地考察,符合新编门(楼)牌规定。□申请手续不符合规定,或属违法建筑,不同意申请编制门牌。屗 签名: 填表日期: 年 月 日派出所 意见 负责人签名(盖章): 年 月 日 重要提示:此表一律使用墨水笔填写,字迹清楚足以辨认,不得涂改。一式两份(报分局一份)。表中栏目内容由社区民警实地考察填写,报所领导审批后,交户籍民警录入门(楼)牌管理系统并上传分局。 此表属长期保存资料,须妥善保管。
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