儿科医师转岗培训方法.docVIP

PAGE PAGE 101儿科医师转岗培训方案为贯彻落实《财政部 国家卫生计生委关于下达2015年公共卫生服务补助资金的通知》（财社〔2015〕82号）有关要求，组织做好相关专业医师转岗儿科医师的培训工作，保证培训质量，培养具有良好执业道德、扎实医学理论、专业知识和临床技能、能独立承担儿科常见疾病诊治工作的临床医师，制定本方案。一、培训目标通过一年全面、规范、系统的培训，使受训医师熟悉儿科专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，较熟练地掌握儿科临床技能，能对本学科常见病及多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防等有较详细的了解，使其具备儿科常见病、多发病的基本诊疗能力和操作能力。二、培训范围具有本科及以上学历，在辖区内县级医院（含中医院、妇幼保健院）已取得医师资格证（临床类别）的医师，且执业期间无重大医疗事故。三、培训内容 根据儿科常见病和多发病的分布,按培训项目经费，遴选具备培训能力的儿童专科医院（或儿科实力强的综合医院），主要在相应的儿科专业临床科室轮转，旨在培养儿科临床技能和疾病处理能力。（一）培训轮转计划。1.轮转时间:12个月。2.科室及时间安排：儿童保健、新生儿、心血管、肾脏风湿、神经、内分泌、血液肿瘤、消化、呼吸、传染病、重症监护（ICU）11个科室各培训一个月,余一个月可按医师所在医院机动安排。（二）培训要求。1.综合素质要求。（1）遵守国家法律法规，依法行医。（2）严谨求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。（3）全心全意为病人服务的思想，优良的医德医风。（4）良好的医患沟通能力。（5）较强的团队协作精神。（6）须进行岗前培训。必须参加的全院培训，包括：消防安全培训、手卫生培训、生命支持培训、突发事件应急培训、用药安全相关培训。必须参加的住院医师培训，包括：住院医师日常管理流程、住院医师各项考核标准、医师职业道德、医师授权、正确书写病历等培训。考核合格者，方准予进入各培训科室。2.基本理论及临床技能要求。见培训内容与要求。四、培训内容与要求（一）儿童保健专业（1个月）。1.轮转目的。掌握：小儿生长发育规律及评价方法；小儿营养的基本知识及正确的喂养方法； 国家免疫规划、疫苗接种程序和预防接种方法、注意事项及其禁忌证、常见异常反应及处理；疫苗针对传染病报告、采样以及疫苗储运基本要求；儿童佝偻病防治方案；小儿常见疾病诊断及防治：营养不良、锌缺乏症、注意力缺陷多动综合征等。 熟悉：各种心理行为测试方法及适应年龄，可对结果予以解释、评价；散居儿童及集体儿童管理；身材矮小、厌食症、发育迟缓等症状鉴别诊断；儿童早期发展评价、咨询和干预；儿童保健卫生宣教。 2.基本要求。 （1）学习病种及例数要求：病　　种最低例数病　　种最低例数营养不良1贫血3维生素D缺乏性佝偻病1儿童疾病综合管理3学习困难3喂养困难3（2）基本技能要求：常用体格指标的测量（如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪）。 （二）重症医学专业（ICU 1个月）。 1.轮转目的。掌握：病情评估、观察生命体征，危重病例评分法；能够分析血气、电解质、肝、肾功能等测定结果并进行初步处理，在上级医师指导下，进行危重病人一般问题的处理；循环、呼吸、肾脏、消化道、中枢神经、代谢等系统监测参数的判读分析；多器官功能不全综合征（MODS）、全身炎性反应综合征（SIRS）、脓毒症（SEPSIS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、休克、弥散性血管内凝血（DIC）等综合征的概念、发病机制、病理生理、治疗原则；各系统损伤的病理生理、评估、支持原理和方法；营养支持治疗，感染诊断和治疗原则；抗生素的合理应用；水电、酸碱紊乱分型和纠正原则；临床合理用血知识。熟悉：急救常用药物及其剂量。 2．基本要求。 （1）学习病种及例数要求： 病　　种最低例数病　　种最低例数心肺复苏（心脏骤停、呼吸骤停）2急性呼吸窘迫综合征（ARDS）2重症哮喘2休克2心律失常2急性肾功能衰竭2急性颅内高压2多脏器功能不全综合征2惊厥2各种中毒2急性呼吸衰竭2脓毒症2心力衰竭2　　（2）基本技能要求：能操作监护仪，进行心肺复苏术。 （三）新生儿专业（1个月）。1.轮转目的。掌握：新生儿的分类；足月儿、早产儿、小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿等的解剖生理特点及护理特点；新生儿的病史询问及病历书写；新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治。 熟悉：新生儿、早产儿的喂养、用药（包括抗生素）及补液特点；新生儿输血适应征。 2.基本要求。 （1）学习病种及例数要求：病　　种最低例数病　　种最低例数新生儿窒息2新生儿颅内出血2新生儿缺氧缺血性脑病2新生儿呼吸窘迫综合征2新生儿肺炎2新生儿胎粪吸入综合征2新生儿败血症2新生儿化脓性脑膜炎2新生儿坏死性小肠结肠炎1新生儿寒冷损伤综合征1新生儿