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人感染H7N9禽流感防治知识　 1、什么是禽流感？　　答：禽流感主要是指禽类动物中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感。高致病性禽流感发病率和死亡率均高，被世界动物卫生组织列为A类动物疾病，我国将其列为一类动物疾病。　　2、什么是人感染禽流感？　　答：由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，病状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡，人感染高致病性禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合征和全身器官衰竭，甚至死亡。　　3、什么是H7N9禽流感病毒？　　答：流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1—16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1—9种亚型，理论上HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。目前已经确认感染人的禽流感病毒有135种。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。此次上海市、安徽省、江苏省和浙江省等地区发现的相关病例感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽流感病毒。　　4、人感染禽流感后常见的临床表现是什么？H7N9禽流感感染病例的临床表现有何不同？　　答：人感染禽流感后潜伏期一般为7天以内。早期症状与普通流感非常相似，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，少数患者可见眼结膜炎。大多数患者病程短、恢复快、愈后良好且不留后遗症，但少数患者特别是年龄较大、治疗不及时的患者病情会迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征，如不及时治疗，会导致死亡。　　目前确诊的H7N9禽流感感染病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有发热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5—7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。　　目前对该疾病临床特征的认识还很有限，该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。　　5、人禽流感病毒传染源是什么？本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源是否有不同？　　答：人感染禽流感病毒的主要途径是接触病禽，即病禽的分泌物或排泄物通过空气飞沫经呼吸道传播于人。　　此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，确诊病例的具体感染来源尚不清楚。　　6、人禽流感的传播途径是什么？ 答:人禽流感主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接触病毒毒株也可被感染。一是经病禽飞沫在空气中传播。病禽咳嗽和鸣叫时喷射出带有病毒的飞沫在空气中漂浮，人吸入呼吸道被感染发生禽流感。二是经过消化道感染。进食病禽的肉及其制品、禽蛋，病禽污染的水、食物，用病禽污染的食具、饮具，或用被污染的手拿东西吃，受到传染而发病。三是经过损伤的皮肤和眼结膜容易感染病毒而发病。　 7、人禽流感病毒的抵抗力如何？　　答：禽流感病毒对热比较敏感，当病毒加热到100℃经过1分钟就会灭活，同时它对干燥、紫外线也敏感，常用含氯消毒剂均可破坏病毒传染性。　　8、吃煮熟的禽肉、蛋会被传染吗?　　答:人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染。禽肉煮熟煮透后，病毒可被杀死，传播的可能性较小，目前尚未发现由于吃禽肉及蛋而受到感染的病例。但如果病禽未经煮熟煮透食用，病毒就可能进入人体。所以如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽，则不排除染病风险。　 9、人禽流感的易感人群是哪些人?　　答:一般认为，任何年龄均具有易感性，但12岁以下儿童发病率较高，病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。与活家禽有近距离接触的人士较易受感染，其中的老年人、儿童，或长期病患者，较容易出现并发症,如支气管炎、肺炎等。　 10、人感染上人禽流感后该怎么办?　　答:禽流感病毒引起的流感病情，比一般流感严重，患者需要留院治疗，多休息，多饮水。某些抗病毒药物对病情可能有效，但这些药物有不良副作用，必须听从医生指示，小心使用。儿童避免使用阿司匹林，以防发生Reye综合征。　 11、如何预防人感染禽流感？　　答：关键是养成良好的卫生习惯和健康生活方式，这样才能够有效预防流感等呼吸道传染疾