NJSZ14主体结构分部工程质量验收监督记录.doc

主体结构分部工程质量验收监督记录 监督□注册□登记号： 　　 工程名称 结构类型 开完工日期 验收日期 工程规模 建设单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目经理 设计单位 项目负责人 勘察单位 项目负责人 监督记录： 　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 项目监督负责人： 监督员 ：　 南京市市政公用工程质量安全监督站 （盖章） 年 　 月 　日 填写说明： 1、主体结构分部工程施工中出现质量问题（事故）时，应在验收监督记录中说明质量问题（事故）情况及处理结果。 2、责任主体报送的《主体结构分部工程质量验收记录》，作为本表附件。各责任主体在《主体结构分部工程质量验收记录》上应加盖法人章或业务专用章，报质监机构备案。 主体结构分部工程质量验收记录 泵房 工程名称 雄州西路三期雨水提升泵站工程 结构类型 框架 工程规模 施工单位 南京河川建设工程有限公司 技术部门 负责人 耿克斌 质量部门 负责人 弓正海 分包单位 ／ 分包单位 负责人 ／ 分包技术 负责人 ／ 序号 子分部（分项） 工程名称 分项工程 （检验批）数 施工单位检查 评定 验收意见 1 钢筋分项工程 合格 2 模板分项工程 合格 3 砼分项工程 合格 4 砌体分项工程 3 合格 5 6 质量控制资料 齐全，符合要求 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位 项目经理： 年 月 日 勘查单位 项目负责人： 年 月 日 设计单位 项目负责人： 年 月 日 监理建设单位 专业监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 建设单位 建设单位项目专业负责人： 年 月 日 主体结构分部工程质量验收记录 配电房 工程名称 雄州西路三期雨水提升泵站工程 结构类型 框架 工程规模 施工单位 南京河川建设工程有限公司 技术部门 负责人 耿克斌 质量部门 负责人 弓正海 分包单位 ／ 分包单位 负责人 ／ 分包技术 负责人 ／ 序号 子分部（分项） 工程名称 分项工程 （检验批）数 施工单位检查 评定 验收意见 1 钢筋分项工程 合格 2 模板分项工程 合格 3 砼分项工程 合格 4 砌体分项工程 3 合格 5 6 质量控制资料 齐全，符合要求 安全和功能检验（检测）报告 符合要求（合格） 观感质量验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位 项目经理： 年 月 日 勘查单位 项目负责人： 年 月 日 设计单位 项目负责人： 年 月 日 监理建设单位 专业监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 建设单位 建设单位项目专业负责人： 年 月 日 地基与基础分部工程质量验收记录 工程名称 雄州西路三期雨水提升泵站工程 结构类型 沉井 根数／ 施工单位 南京河川建设工程有限公司 技术部门 负责人 耿克斌 质量部门 负责人 弓正海 分包单位 ／ 分包单位 负责人 ／ 分包技术 负责人 ／ 序号 子分部（分项） 工程名称 分项工程 （检验批）数 施工单位检查 评定 验收意见 1 钢筋分项工程 合格 2 模板分项工程 合格 3 砼分项工程 合格 4 砌体分项工程 3 合格 5 6 质