2011年7月 员工考试 PFNA空心螺钉doc.doc

1.目前市场上用于治疗股骨近端骨折的主流进口内植入物产品有（ ）A. Synthes公司的PFNA B. Stryker公司的伽马钉三代 C. SN公司的重建型RT髓内钉 D.ASCULAP髓内钉ABCD2.髓内钉的优势有（ ）A.中央内夹板式固定，应力沿生理轴线传导 B.应力均匀分担，减少应力遮挡，有利于骨折的愈合C.力臂小，降低内、外翻成角及内固定失败发生率D.闭合复位，减少软组织损伤ABC3.PFNA操作过程中，通常是不需要扩髓的，扩髓的弊端有（ ）A.可能造成骨内膜的热坏死 B.开放性骨折可能增加感染机会C.容易出现ARDS（急性呼吸窘迫综合征）等并发症 D.延长手术时间，增加出血ABCD4.PFNA的适应症有（ ）A.经转子骨折 B.转子间骨折 C.股骨颈基底部骨折 D.高位转子下骨折ABCD5.正天PFNA螺旋刀片的直径是（ ）A. 9.5mm B.10.5mm C.11.5mm D.12.5mmB6.正天PFNA主钉的长度有（ ）A. 9 B. 10 C. 11 D.12ABCD7.PFNA的适应症为股骨近段骨折，其中包括（ ）A.股骨粗隆间螺旋形骨折 B.股骨粗隆间斜形骨折 C.高位转子下横断形骨折 D.单纯或合并股骨颈骨折ABC8.行PFNA治疗有时会发生固定不牢的后果，对于这种结果，以下叙述正确的是（ ）A.对于横断形或短斜形骨折，在固定时不可以采用动力固定的模式。B.骨折断端的旋转应力过大，而髓腔过宽，使得髓内钉在髓腔内与骨皮质接触的面积不够大，不足以对抗骨折端的旋转应力，会引起固定不牢。C.术中骨折复位不佳，固定不良，术后过早活动可造成内固定失败。D.对于粉碎骨折的认识不够而错误地采用动力固定模式，可导致轴向不稳、骨折短缩。BCD9.PFNA主钉进钉点位置的选择应为（ ）A.大粗隆顶点以上5-8cm B.与大粗隆平齐 C.大粗隆顶点以下5-8cm D.根据骨折线位置的情况选择A10.正天PFNA植入患者体内后，能否做MRI检测？（ ）A.能 B.不能 C.根据患者情况而定A11.PFNA手术操作中应当注意一些问题，以下叙述正确的是（ ）A.术前仔细阅片，了解骨折分型、髓腔大小，决定钉的长短、粗细。B.无论稳定骨折还是不稳定骨折，复位时都应当牢固牵引。C.因PFNA近端有5度外偏角，进钉应从大粗隆尖内侧0.5cm钻入，偏外容易导致大粗隆劈裂，偏内从梨状窝进入可引起骨折错位。D.PFNA为髓内固定系统，失去内侧支持不易发生髋内翻，故小转子移位多不主张另行复位固定，因复位固定要明显增加创伤。ACD12.正天PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有下述哪些优点（ ）A.可适用于股骨颈、股骨粗隆间合并的骨折 B.符合生物学固定原则、骨折固定牢固C.并发症少，患者可早期离床负重 D.操作简单、创伤小BCD13.髓内钉在骨内过长，会产生以下哪些结果（ ）A.髓内钉的近端留在骨外过长，会在局部产生疼痛，影响术后髋关节活动。B.如果髓内钉在近端留在骨外过长，可将留在外面的部分截短，不影响髓内钉的取出。C.髓内钉留在骨内过长，可能刺激关节软骨造成疼痛。D.髓内钉留在骨内过长，可能穿透关节面进入关节腔，造成关节面损坏，影响关节活动。ACD14.股骨髓内钉远端距离膝关节面的长度至少为（ ）A.8-10cm B.可以接触关节面 C.3-5cm D.15-20cm C15.过细的髓内钉往往固定不牢，容易在骨折端产生异常活动儿发生骨折延迟愈合甚至不愈合，最后造成髓内钉折弯或断裂，防治髓内钉过细的办法有（ ）A.术前根据X线片测量髓腔的宽度，准备粗细合适的髓内钉。B.术中根据术者的经验，根据髓腔的粗细选择。C.术中使用髓腔扩髓钻，进行髓腔直径的确定D.术中使用游标卡尺确定髓腔直径ABC16.正天PFNA的材质为钛合金，关于钛合金以下说法正确的是（ ）A.钛合金的表面的氧化钛膜能很好地与骨组织结合，很少有纤维细胞隔离植入体表面和骨组织的现象发生，表现为钛合金的生物兼容性良好。B.钛合金的抗腐蚀能力源自表面钝化的TiO2膜，使钛合金很难受到生理盐水的腐蚀。C.钛合金具有优越的强度和韧