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中药综合知识与技能重点总结 第一章 中医基础理论 1/ 基本特点：整体观念和辨证论治。 指导思想：整体观念 基本思路：辨证论治 症：疾病的外在表现，即症状。 病：具有特定的症状和体征。 证：是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括 同病异治：指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。 异病同治：指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗。 “证同治亦同，证异治亦异，即是同病异治或异病同治的依据。 2/阴阳的相互关系：1.阴阳的对立制约 2.阴阳的互根互用 3.阴阳的消长平衡 4.阴阳的相互转化 推动、温煦、兴奋统属于阳；凝聚、滋润、抑制统属于阴。 上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。背属阳，腹属阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。 以脏腑来分，五脏属里，藏精气而不泄，故为阴；六腑属表，传化物而不藏，故为阳。五脏之中，又各有阴阳所属，即心、肺居于上部（胸腔）属阳；肝、脾、肾位于下部（腹腔）属阴。 阴阳偏胜治疗原则：阴阳偏胜，即阴或阳的过盛有余，为邪气有余之实证。治疗时采用“损其有余”、实则泻之。如：阳胜则热--“热者寒之”、 阴胜则寒--“寒者热之”。 阴阳偏衰治疗原则：阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足，或为阴虚，或为阳虚。治疗时采用泄其有余、补其不足。阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，须用“壮水之主，以制阳光”即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。 若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，须用“益火之源，以消阴翳”即扶阳益火之法，以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。 阴阳互根理论：阳中求阴能使 阴得阳升而泉源不竭 ； 阴中求阳能使 阳得阴助而生化无穷 3/五行相生的次序是：木-→火-→土-→金-→水-→木。 五行相克的次序是：木-→土-→水-→火-→金-→木。 五行相生治法： 滋水涵木法 （滋肾养肝法）滋肾阴以养肝阴 益火补土法 （温肾健脾法）火指命门之火而非心火，指肾阳 培土生金法 （补养脾肺法）健脾气以养肺气 金水相生法 （补肺滋肾法）养肺阴以滋肾阴 五行相克治法：抑木扶土法 疏肝健脾 培土制水法 补脾利水 佐金平木法 泻肝清肺 泻南补北法 （泻火补水法） 心主火，火属南；肾主水，水属北 4/五脏，即心、肺、脾、肝、肾； 六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦； 奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（胞宫、精室）。 五脏主藏精气，以藏为主，藏而不泄；六腑传化水谷，传化物而不藏。 奇恒之腑，虽名为腑，但其功能却有异于六腑，并有类似五脏贮藏精气的作用，有似脏非脏，似腑非腑的特点。 肝:主疏泄,主藏血. 喜条达恶抑郁.在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目,在腑合胆. 心:主血脉,主神志.阳脏,喜通明.在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在面,在窍为舌,在腑合小肠. 脾:主运化,脾气主升,主统血.喜燥恶湿.在志为思,在液为涎,在体合肌肉\主四肢,在窍为口\其华在唇.在腑合胃. 肺:主气司呼吸,主宣发肃降,通调水道,促进水液输布和排泄,肺朝百脉,肺主治节.喜润恶燥.在志为忧,在液为涕,在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,喉为肺之门户.在腑合大肠. 肾:藏精,主生长发育与生殖,主水,纳气,濡养温煦脏腑.有先\后天之精,故称为先天之本.封藏为主. 在志为恐,在液为唾,在体为骨,主骨生髓,其华在发,在窍为耳及二阴.在腑合膀胱. 类似功能：心主血脉、脾主统血、肝主藏血、肺朝百脉 肺主气、肝主疏泄、脾为气血生化之源、肾主纳气 肾主水、脾主运化水液、肺主通调水道 1.心与肺的关系 气和血相互依存、相互为用。 心与脾的关系 表现在血液的生成和运行。 3.心与肝的关系 血液、神志方面的依存与协同。 4.心与肾的关系 心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系（水火既济）心血与肾精之间的依存关系（心肾相交） 肺与脾的关系 气的生成和津液的输布代谢。 6.肺与肝的关系 气机的调节。 7.肺与肾的关系 肺为气之主、肾为气之根；金水相生。 8.肝与脾的关系 饮食物的消化和血液的生成、贮藏及运行。 9.肝与肾的关系 肝肾的精血、阴阳相互为用，相互制约，协