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护理与健康教育方法和效果的思考 主要内容 1、健康教育及相关概念 2、健康教育的理论框架 3、健康教育形式与方法 4、健康教育与护理实践 健康教育及相关概念 何谓健康教育? 健康教育(client education) 是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动,促进人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程。 健康教育及相关概念 何谓健康教育 关键词: 健康:两个维度——施教者/受教者 教(师):“师者,所以传道、授业、解惑也” 育(培养):行为改变,习惯养成 健康教育及相关概念 健康(health) WHO(1948年成立宣言)指出:健康不仅是没有疾病和虚弱,还要有生理、心理和社会的完好状态。 “健康是每天生活的资源,并非生活的目标。健康是一种积极的概念,强调社会和个人的资源以及个人躯体的能力。” 健康教育及相关概念 影响健康的因素 环境因素: 自然环境(气候、水、土……) 社会环境(政治制度、经济状况、文化教育) 机体的生物学因素 ①遗传因素 ②心理因素如消极的情绪 生活方式因素——占全部死因的44.7% 卫生保健设施因素 健康教育及相关概念 健康保护(health protection) 是人们采取行动预防和对抗疾病的过程。它以问题为导向,采取发现问题、改善环境和行为及提高身体抵抗力的方法,消除、减缓或改变疾病过程。 健康教育及相关概念 健康促进(health promotion) 是指在人与环境相互作用过程中,采取行动提高生活质量。其目的是发挥健康潜能,促进健康行为,提高健康水平。 WHO指出:健康促进是赋予人们提高控制和改善自身健康能力的过程。 健康教育及相关概念 “健康促进就是组织社区努力针对开展个人卫生教育,完善社会机构以保证有利于维持并增进夹克的生活水准”。 “健康促进包括健康教育及任何能促使行为和环境转变为有利于健康的有关组织、政策及经济干预的统一体”。(美国联邦办公署,1979) “健康促进是一门帮助人们改变生活方式,以达到理想健康状况的科学和艺术”。 “健康促进是促进人们维护和改善自身健康的全过程,是协调人类和环境的战略,规定个人和社会对健康各自所负的责任”。(世界卫生组织WHO,1986) “健康促进是促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育和环境支持的综合体”。 ——健康促进概念的演变 卫生宣教、健康教育与健康促进 健康教育的全球框架 1946年WHO指出:“健康是每一个人最基本的人权,不论人们的种族、宗教、政治、经济或社会地位如何。” 1977年制定了“健康为大众”的政策 1978年发起了以“延长每一个人的健康期望年龄:使人们拥有平等的健康保健机会;实现国与国之间、民族与民族之间的健康平等;使健康成为可持续发展”为核心的健康促进运动。 1981年WHO提出2000年人人享有卫生保健的全球策略 1986年国际健康促进大会提出了《渥太华宪章》明确了健康促进的概念和策略 1997年第四届健康促进国际大会以“新时期的新角色,将健康促进带进21世纪”为主题,发表《雅加达宣言》 …… 健康教育的全球框架 健康促进行动的内涵(5项策略) 制定健康的公共政策 创造支持性的环境 加强社区行动 发展个人技能 重新调整卫生服务的方向和措施 健康教育的全球框架 21世纪健康促进的主要目标 提高社会对健康的责任感 增加健康发展的投资 巩固和扩大有利于健康的伙伴关系 增加社区的能力并使个人参与 保证健康促进的所需要的资源 行动起来组建全球健康促进联盟 ——《雅加达宣言》 健康教育的全球框架 “曼谷宪章”号召要承诺: 使促进健康列为全球发展议程的中心地位 使促进健康作为所有政府部门的基本责任 使促进健康作为社区和民间社会的重要关注点 使促进健康是一项良好合作实践的要求 从而达到健康为人人的目标。 ——第六届全球健康促进大会 健康教育的全球框架 世界卫生组织健康促进医院项目 始于1988年,是基于 1986年《渥太华宪章》 1991年《布达佩斯宣言》正式确立健康促进医院概念 1996年,关于医院体制改革的《卢布尔雅那宣言》关于健康促进医院的《维也纳建议》 是在传统的医院背景中发展健康促进,鼓励医院实施降低对环境影响的政策,鼓励为医护人员和病人创造有利健康的支持性的社会和自然环境,倡导建立健康促进医院国际网络。 健康教育的全球框架 医学模式转变导致服务的转型 重新定位健康服务 1.从以疾病为中心转移到以健康为中心 2.从个体服务转移到以社区为基础的群体服务 3.从对疾病的干预转移到对危险因素的干预 4.从生物学因素转移到生物、心理、社会因素 5.从防、治分离转移到综合性、整体
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