【医学课件】重症肺炎剖宫产术后.ppt

营养处方 PN:卡文 1440ml (1000kcal/d)（5天） Vitamins：（脂溶＋水溶） K、Na等电解质 第一晚临床效果 SIMV模式氧饱和度95% 复查血气分析: PH7.36 PCO2 36mmHg PO2 78mmHg ABE-4.5% 患者予以咪达唑仑持续镇静 第二晚临床效果 SIMV模式氧饱和度65% PEEP15cmH20复查血气分析: PH7.39 PCO2 40mmHg PO2 92mmHg ABE-0.60% 第四天临床效果 SIMV模式氧饱和度55% PEEP 10cmH20复查血气分析: PH 7.40 PCO2 42mmHg PO2 102mmHg ABE-0.60% 查G实验5，PCT值2，考虑细菌感染（金葡菌可能大）停抗真菌、病毒，继续营养支持，加予大黄等促肠功能恢复 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 ICU住院者的一例病例讨论 无锡江阴人民医院 ICU 何喜军 患者一般资料 吕凤霞，女，24岁，产妇 主诉及现病史 因“发热、咳嗽三天”于2010年3月3日入住我院呼吸科，胸片、胸部CT示“两肺炎症”。初步诊断： 肺部感染 剖宫产术后。 既往史： 患者于2010年2月25日在我院产科行剖宫产手术，3月1日开始出现畏寒发热，体温最高39.6度，伴咳嗽，给予“罗氏芬”抗炎治疗三天，仍发热，并出现胸闷气急； 患者一般资料 呼吸科治疗措施： BIPAP无创辅助通气 头孢哌酮他唑巴坦抗感染 化痰、扩张支气管、氧喷雾化等措施 治疗结果： 胸闷气急进一步加重，SPO2 85%左右 体温无下降 精神萎，腹胀、食纳差 入住ICU情况 2010年3月6日，患者无创呼吸辅助呼吸仍不能改善胸闷气急，T 39.2oC SPO2 80%,血气分析:PO2 51mmHg CRP58.7mg/L 转入ICU加强监护治疗 入