【持续性肾脏替代治疗CRRTppt课件】免疫吸附在血液净化中的应用(60p).ppt

 免疫吸附在血液净化中的应用 上海交通大学附属第一人民医院 石家庄肾病医院郁佩青;;肾脏的主要功能;肾脏的主要功能;正常人体肾脏功能;; AKI／ARF的RIFLE分级诊断标准;终末期肾病（ESRD) ;CKD/CRF的RIFLE分类的定义;终末期肾病(ESRD) 肾脏功能丧失;肾脏功能丧失 ------ 肾脏替代; 肾脏替代;血液净化作用; 人体肾小球 40000-60000d 注：白蛋白65000d ;尿毒症毒素溶质分子量 ;生物肾人工肾;血液净化治疗的“四大”原理; 弥散（血液透析HD）;;溶质的弥散通量;对流（血液滤过HF ）; 半透膜内（纤维内）血液循环; 模拟肾小球的滤过作用 更接近人体生理功能;溶质对流传质速率;吸 附; 非选择性： 电荷或孔隙（分子筛原理） ——活性炭、树脂、碳化树脂和阳离子型吸附剂等 ;吸 附;吸 附;1960，Schwab 血浆置换，PE;弃去;弃去;配基 （抗原、抗体或有特定亲和力的物质）;结合原理;;Norbert Beaun et al. Exp. Opin. Invest. Drugs，2000，9（9）：2017-2038.;超 滤;血液透析（清除小分子物质）;血液透析;血液透析;血液透析;血液滤过（清除中大分子物质）;血液灌流;血浆置换/免疫吸附;;终末期肾病流行病学的概况(日本）;国外透析登记发展概况;中国血液透析概况 ;　　2008年CSBP透析登记状况 （Chinese Society of Blood Purification,CSBP) 　　　　　　　　　　　　　　　;;　　中国血液透析概況　　　　　　　　　　　　　（至2008.12不完全統計）;2007、2008年我国ESRD透析总数;2007年.2008年我国ESRD患病率;日本、上海、全国点患病率变化/PMP;　　中国、日本血液透析概況　　　　　　　　　　　　　　　;中国、日本慢性透析患者数的年变化;医疗保险状况;展 望;展 望;;谢谢