【医学课件】血管系统超声（上册）.ppt

血管系统超声;颈部周围血管解剖;颈动脉解剖概要;颈动脉解剖概要;检查方法;正常颈动脉声像图;颈动脉、颈内动脉、颈外动脉;！颈动脉全程显示;正常颈动脉彩色多普勒血流显像; 颈动脉的血流频谱;颈动脉、颈静脉;;颈部动脉血流频谱;;颈动脉扭曲;颈动脉扭曲;老年性动脉硬化;动脉硬化性闭塞症-颈动脉粥样硬化;二维：动脉管壁厚度、粥样硬化斑块的部位、范围、数量和回声特征。 彩色多普勒：观察血流是否通畅，有无异常血流回声，有无血流缺损。 频谱多普勒：测定血流速度及阻力指数，血流的性质。;斑块的定义：二维超声测量局部IMT1.2mm。斑块发生部位依次为颈总动脉分叉处颈内动脉起始部颈总动脉主干；颈总动脉主干的斑块多呈扁平条索状，范围较大。;颈动脉粥样硬化病理;颈动脉粥样硬化病理;;;内膜病变(软斑);内膜病变(硬斑);;！颈动脉内斑块形成;;!颈动脉斑块形成后血流显像;！颈动脉狭窄;！颈动脉内支架;！颈动脉支架植入术后;●本病例显示了斑块形成溃疡的血流动力学过程 血流成像 ●显示在心脏收缩时血液呈舌形渗入硬化斑内 ●血液的进一步运动会产生强大的力量而冲破硬化斑;;颐和园; (Vascular Disease of Lower Limbs) 动脉功能：供血 →病理生理改变→临床症状 静脉功能：回流 ;下肢动脉解剖;下肢动脉解剖;！;下肢动脉解剖;管壁分三层： 内膜——内皮细胞，少量疏松结缔 组 织； 中膜——平滑肌细胞，弹性纤维，胶原 纤维； 外膜——弹性结缔组织，外弹力板;Anatomy of an Artery ;动脉;正常声像图：二维： 正常下肢动脉内径左右对称近侧至远侧逐渐变小； 管壁为三层结构：内、中、外膜；内膜光滑，连续性好IMT1mm; 多普勒频谱：; (Lower limbs Vein) 下肢静脉由深静脉、浅静脉、交通支组成。;下肢静脉解剖;下肢静脉解剖; 下肢静脉解剖;下肢静脉解剖;下肢静脉解剖;下肢静脉解剖;正常下肢静脉瓣; 肢体静脉特点;二维：管壁薄，内径大于伴行动脉，探头轻压后管腔可压瘪，吸气管径增大。彩色血流显像：与伴行动脉血流方向相反，吸气时血流变慢，以致血流信号中断，呼气时血流变快，色彩明亮。;肢体静脉正常脉冲多普勒频谱五大特征：; 3、乏氏反应： 指深吸气后憋气，肢体静脉出 现血流中断（—）或返流（＋） 4、血流信号增强： 指人工挤压被检查者远端肢体后出 现血流信号增强,多普勒频 移加快 5、单向回心血流： 肢体静脉正常血流均为向一个 方向的回心血流