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【医学课件】重症肺炎的临床对策
重症肺炎的临床对策;一、重症肺炎的界定;肺炎严重度常用的评分方法有：
肺炎严重度指数（PSI）
意识、尿素、呼吸率和血压评分（CURB）
年龄≥65岁CURB（CURB－65）
临床肺部感染评分(CPIS)
其他……;CAP的肺炎预后研究小组（PORT）评分系统;CURB－65;2001 ATS重症CAP诊断标准;2001 ATS重症HAP诊断标准;2007 ATS/IDSA;2006年中华医学会呼吸病分会;;二、重症肺炎的危害;;三、重症肺炎的对策;;起始充分治疗显著降低死亡率;除抗感染外也要重视全身辅助治疗;抗感染药是通过抗体免疫来发挥作用的;四、重症肺炎的患病场所分类;五、重症肺炎的病原学分类;六、重症肺炎值得关注的几个问题;（一）对三种酿成重大卫生事件病毒性肺炎的回顾与认识;SARS的名称问题;我国有关SARS回顾总结的几点经验 ;禽流感;禽流感的几个特点;新甲型H1N1流感;新“甲流”的几点经验;（二）肺炎链球菌肺炎;欧洲41项CAP病原学研究的荟萃分析;我国610例成人CAP的致病原构成情况;肺炎链球菌是不明原因CAP的首要致病原?！;肺炎链球菌对各种抗生素产生耐药的速度;我国肺炎链球菌耐药特点;我国肺炎链球菌的红霉素耐药表型和基因型;（三）经验性CAP治疗的问题;几种CAP治疗方案比较;（四）呼吸喹诺酮能否用于经验性治疗CAP;;我国大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌所致CAP的困惑;我国各地区肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌中ESBLs的发生率;（五）非典型致病原所致CAP;（六）耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA，MRSE）肺炎;产生MRSA的危险因素;;;MRSA的针对性药物治疗;（七）非发酵菌——铜绿假单胞与不动杆菌致重症肺炎;非发酵菌天然耐药的抗菌药物;301医院07年6月至9月鲍曼不动杆菌临床株的耐药率;铜绿假单胞菌感染的针对性治疗药物;不动杆菌感染的针对性治疗药物;谢谢
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