老年人骨折、骨质疏松的护理 课件.ppt

老年居家照护员实务培训;骨质疏松、骨折老年人的护理; 1、了解老年人骨质疏松、骨折 2、了解老年人发生骨折的常见原因 3、掌握老年人发生骨折后的紧急处理 4、掌握老年人骨折后的护理要点 5、熟悉老年人骨折的预防措施;一、老年人骨质疏松、骨折; 1、老年人骨质疏松 定义：骨质疏松症是全身性的骨量降低，骨组织微结构退化，导致骨脆性增加，极易造成骨折的一种疾病。;骨质疏松临床表现;骨质疏松对老人的影响：;骨质疏松对老人的影响：;骨质疏松对老人的影响：;2、老年人骨折 骨折 指骨结构的连续性完全或部分断裂。; 2、老年人骨折 老年人骨折好发部位 1、髋部骨折 2、腕部骨折 3、椎体骨折;2、老年人骨折 骨折临床表现 1、休克 2、肿胀和瘀斑 3、疼痛和压痛 4、功能障碍 5、发热;二、老年人发生骨折的常见原因;1、运动因素;2、骨质因素;;;;3、使用石膏或者夹板固定患者的骨折部位;;;一、饮食护理 1. 均衡饮食 2. 进食足够富含钙质的食物 3. 从食物或晒太阳中，吸取充足维生素D，有助于钙质吸收 4. 适量进食肉类(每天约四至六两)，以免吸取过量蛋白质，增加钙质流失 5. 每天进食1至2个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼健康 6. 减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、罐头食品等，可减少钙质流失。;富含钙质食品 乳品类 豆制品类 海产类 蔬菜类 坚果类 其他添加钙食品;二、心理护理 ;二、心理护理 1、体贴关心老人 2、鼓励老人保持健康心态 3、加强支持性心理疗法 4、松弛心理疗法 ;二、生活护理 1、老人长期卧床，容易造成废痰过多，此时家属应及时帮助老人捶背清除废痰，保持其呼吸道畅通，减少肺炎的发生概率。;二、生活护理 2、老人卧床时间长了容易发生褥疮。此时需要帮助老人勤换衣服、保持皮肤干燥、使用透气性好的床垫被套。;二、生活护理 3、不少老人卧床后不感多喝水怕麻烦家人照顾上厕所。此时，家属应鼓励老人多喝水，这样可以增加排尿，减少尿道的感染机会。;二、生活护理 4、老人长期卧床容易造成肌肉萎缩。此时，应帮助老人适量进行各个关节运动锻???，预防肌肉萎缩及关节挛缩。;;1、骨质疏松的预防和治疗;2、适度活动;3、提高居所安全性;骨折老年人术前、术后护理;一、术前护理 1、 心理护理 2、 牵引的护理 3、做好常规护理;二、术后护理 1、配合护士严密观察病情变化 严密观察神志、呼吸、血压、心率并准确记录 2、引流管的护理 密切观察引流管是否通畅 是否受压、折叠、引流瓶有无漏气、伤口渗血情况;二、术后护理 3、疼痛的护理 观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、伴随症状及 诱发因素 4、饮食及排便的护理 应给予高蛋白、高维生素、低脂、高钙营养丰富的食物 避免用力排便，防止并发心脑血管病。 ;二、术后护理 5、预防髋关节脱位 术后应使患肢外展20--30度，保持中立位，两腿间置软枕 将患足抬高5-10 cm，有利于静脉回流 做各种操作时应将耽部水平托起，不可牵拉，动作要轻、 稳、准，防止髋关节脱位 ;二、术后护理 6、预防肺部并发症 定时翻身拍背 练习深呼吸运动 必要时给予雾化吸人或吸痰。;二、术后护理 7、预防压疮 根据患者的病情q.1 --2h 帮助患者更换体位1次 增强营养，提高机体抵抗力 8、预防深静脉血栓(DVT) 鼓励和协助患者适当活动肢体 早期指导患者进行患肢踩关节和趾关节的主动背伸和拓曲练习;以促进下肢血液回流 注意观察足背动脉搏动肢端皮肤颜色、温度，有无肿胀及其他异常感觉 ;二、术后护理 9、预防感染 术后1-3d患者多有发热现象，为吸收热，此时应鼓励患者多饮水，必要时进行对症处理 有渗出还需按时更换敷料，保持敷料清洁千燥 ;出院指导;出院指导 术后 6 周内，不要负重，不要交叉双腿，不要卧于患侧，不要坐沙发或矮椅，坐位时不要前倾，不要弯腰拾东西，不要在床上屈膝而坐。;谢谢观赏！