老年高血压患者血压特点和管理策略.pptxVIP

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老年高血压患者的血压特点和管理策略 ;;什么是人口老龄化?;人口老龄化是中国面临的重要难题;高血压是威胁老年人健康的主要原因;高血压在老年患者中极其常见;中国老年高血压患病率呈上升趋势;两大原因导致我国老年高血压人数持续增加;老年高血压患者,心脑血管事件发生风险增加;众多证据一致表明, 降压可降低高龄高血压患者卒中风险;老年患者血压控制不佳,中国尤甚;;;;一半以上的老年高血压患者存在昼夜节律异常;老年患者,血压波动增大;;血压晨峰升高与靶器官损害、心血管事件密切相关;该研究基于德国一项前瞻性卒中注册研究,记录了44251例患者5年间发生卒中的时间点;2014 HONEST研究:清晨血压与心血管转归相关;《建议》详细阐述了清晨血压异常升高的危害;以降低清晨血压为目标调整降压治疗方案 更有利于血压达标和靶器官保护;2014日本高血压指南指出:需关注患者清晨血压;清晨血压控制率欠佳,令人堪忧;与清晨血压正常患者相比,清晨高血压患者血压更难控制;;;权威指南一致推荐:CCB是老年高血压患者优选之一;CCB是中国北京地区老年高血压患者最常用的降压药之一 ;氨氯地平平稳半衰期长达35-50h, 可有效控制24h血压及清晨血压;一项中国真实世界研究显示, 氨氯地平清晨血压达标率高于其他CCB*;氨氯地平平稳控制清晨高血压优于硝苯地平控释片;VALUE研究显示:氨氯地平降压更平稳 显著降低清晨血压及最后4小时血压;荟萃分析显示: 氨氯地平平稳控制血压,卒中发生风险降低;与非二氢吡啶类CCB相比, 以氨氯地平为基础的降压方案显著降低主要心血管事件和死亡风险;总 结;络活喜?简明处方;

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