护理考习题.doc

第八章 生命体征的评估与护理 一、选择题 （一）A1型题 1.适宜采用口腔测量体温的是（E） A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术者 2.可导致脉率减慢的是（）E.心源性休克 3.脉搏短绌常见于（）E.甲状腺功能亢进者 4.甲状腺功能亢进患者可出现（）E.深度呼吸 5.可使血压测量值偏高的因素是（）E.眼睛视线高于水银柱弯月面 6.吸气性呼吸困难的发生机制是（）E.呼吸面积减少 7.电动吸引器吸痰是利用（）E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至（）~0.2MPa B.0.2~0.3MPa C.0.3~0.4MPa D.0.4~0.5MPa E.0.5~0.6MPa （二）A2型题 9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（）E.蒸发 10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者护理措施中不妥的是（）E.鼓励多饮水 11.患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合（）E.异常热 12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃，持续6h后降至36.9℃，2天后体温又升至39℃，此热型可能为（）E.回归热 13.患者兵兵，需测量直肠温度时，护士应将钢表插入肛门（）~2cm B.2~3cm C.3~4cm D.4~5cm E.5~6cm 14.患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水，为此应（）E.告知患者30min后再测口腔温度 15.患者张某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）E.清除口腔内玻璃碎屑 16.患者郑某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是（）E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 17.患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现（）E.细脉 18.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（）E.观察患者面色 19.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（）E.坐位血压低于卧位血压 20.患者万某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于（）E.正常高值 21.患者，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，患者可能是（）E.肺气肿 22.莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是（）E.呼吸不受意识控制 23.患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为（）E.鼾声呼吸 24.患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是（）E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现 25.患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是（）E.用少许棉花至患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 26.患者柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免（）E.每次引流15~30min 27.患者史某，女，50岁。持续昏迷，护士观察期痰液粘稠至呼吸困难，下列处理不妥的是（）E.超声雾化吸入 28.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是（）E.痰液粘稠，可配合叩击 29.患者黄某，男，82岁。因慢性堵塞性肺部疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不妥的是（）E.维持机体生命活动 30.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO2 5.2kPa，SaO2 70%。请判断其缺氧程度（）E.极重度 31.患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20%~30%乙醇湿化给氧其目的是（）E.刺激血管收缩，减少渗出 32.患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）E.6L （三）A3/A4型题 （33~35题共用题干） 患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测的口腔温度39.2℃左右，下午4pm测的口腔温度39.8℃左右。 33.此热型称为（）E.异常热 34.发热程度属于（）E.极高热 35.对该患者的护理措施，不妥的是（）E.禁忌开门窗 （36~37题共用题干） 患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。 36.测体温104.2℉，相当于摄氏温度（）E.40.1℃ 37.此时最好的降温方法是（）E.32℃温水全身试浴 （38~40题共用题干） 患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细