《泰嘉脑血管病》课件.ppt

缺血性卒中治疗新进展;常用预防缺血性卒中的抗血小板药物;阿司匹林预防血管性疾病;PRoFESS试验 预防再次缺血性卒中的用药方案;PRoFESS：预防再次缺血性卒中的用药方案;PRoFESS:患者分布情况;PRoFESS：主要疗效终点;No. at risk ASA+ER-DP 10,181 9715 9431 9146 6970 4426 2332 1060 Clopidogrel 10,151 9677 9371 9137 6934 4436 2331 1037 ;PRoFESS:第一次复发性卒中;PRoFESS:次要疗效终点;次要终点：缺血性卒中、MI、或血管性死亡;PRoFESS:主要安全终点;严重出血事件;不良事件;复发性卒中的非劣效性检验结果氯吡格雷更优;PRoFESS结果推翻原方案设定;PRoFESS：总结;抗血小板治疗方法;欧洲卒中防治研究-2 (ESPS 2): 阿司匹林+缓释双嘧达莫较阿司匹林相对风险减少23.1%;ESPS 2:;TIA是急症 !!;FASTER ;FASTER ;氯吡格雷对颈内动脉内膜剥脱术患者MES数目的影响 ;;;Payne DA, Jones CI, Hayes PD et al. Circulation 2004:109(12):1476–1481. ;每年数以 十万单位 计的PCI 泰嘉患者;泰嘉与美国USP31标准的氯吡格雷对照(泰嘉是我国拥有知识产权的氯吡格雷)泰嘉的标准已列为必威体育精装版药典中氯吡格雷的标准;;; 组内比较：*P＜0.05，**P＜0.01；两药间比较均无显著性差异;泰嘉在颅外段颈动脉狭窄支架置入术后疗效观察第三军医大学大坪医院野战外科研究所脑三科重庆医科大学神经科学中心;;;;结论;探讨：中国患者出血的附加危险因素;;PRASUGREL不同人种试验的意义;结果：各亚洲组的血小板抑制程度及血中活性代谢物皆显著高于欧美人组;过往通常认定的风险因素;;氯吡格雷抑制人体血小板聚集及相应不良作用发生的情况;氯吡格雷日剂量大于50mg东方人群不良事件即大量增加 而血小板聚集抑制率却相似;50mg和75mg氯吡格雷治疗脑血管梗塞患者的疗效及安全性对照试验日本厚生省;疗效 心脑血管缺血性事件、血管性死亡和其它血管性事件 安全性 出血事件、其它不良事件（白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少性紫癜、肝功能受损）;;此试验没联用阿司匹林，但两组有效性都较高。52周的缺血性终点只有2.6-3.8%,　50mg和75mg氯吡格雷的疗效无统计性差异 安全性无统计性???异但有利于50mg 以临床药理及药物经济学原理评估，50mg优于75mg氯吡格雷;泰嘉和日本氯吡格雷的使用剂量;;泰嘉在中国临床50mg试验 上海中山医院等多中心双盲实验;泰嘉在中国临床50mg试验;泰嘉在中国临床50mg试验结果;泰嘉50mg试验结论;泰嘉在缺血性脑血管病二级预防中的疗效观察中山大学附属孙逸仙纪念医院神经内科;SUMMARY泰嘉疗效和安全性明显优于阿司匹林肠溶片 ;谢谢！