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2015心肺复苏指南解读ppt课件
*********************;背景;;前言;心脏骤停分类;心脏骤停分类;心脏骤停分类;心脏骤停分类;CPR概念;基础生命支持BLS;基础生命支持(Basic Life support,BLS)的程序;高级心血管生命支持 ACLS;高级心血管生命支持ACLS;时间就是生命;
CPR开始的时间 CPR成功率
1分钟 >90%
4分钟内 60%
6分钟内 40%
8分钟内 20%
10分钟内 0%;实施CPR的指征;CPR的有效指征;新版《美国心脏学会 CPR 和 ECC 指南》;;1. 快速反应,团队协作;2. 生存链「一分为二」;院外急救;院内急救;3、按压深度变更;4、按压的频率;指南也指出,在心肺复苏过程中,施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压,同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。
给予的按压次数受按压速率(每分钟的按压频率)和按压分数(实施按压的时间在复苏总时间中所占的比例)影响。按压速率和分数增加,则所实施的按压总数增加。按压分数随按压中断次数和时长的减少而增加。;别再使劲按了!费劲!;5、离开胸壁;6、通气;开放气道手法;托颌法;口对口呼吸要点;7、除颤;;心脏电复律;分类;分类;电复律/除颤能量选择;单相除颤电流方向图;双相除颤电流方向图;自动体外除颤仪(AED);电击除颤(defibrillation);电极板位置;除颤成功随时间延误而降低,每延误一分钟,存活率降低7~10%,心室颤动常在几分钟内转为心跳停止。
早期除颤(1分钟内)成功率97%。 ;注意事项; 若患者有疑似生命危险或与阿片类药物相关的紧急情况,应给与纳洛酮。瘾君子的福音!对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者,如果无反应且无呼吸正常,但有脉搏,可由经过正规培训的非专业施救者和 BLS 施救者给与肌肉注射或鼻内给予纳洛酮。
提供纳洛酮可能可以帮助看似
心脏骤停,而实际为严重呼吸
抑制(即很难判断是否有脉搏)
的无反应者;9、加压素被「除名」;10、及早冠脉造影;11、及早PCI;12、低温治疗;13、及早EMMS;14、C-A-B 顺序仍需坚持;宜宾市第二人民医院 急诊科;呼吁;
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