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2015心肺复苏指南解读稿ppt课件
心肺复苏;概念;时间就是生命;各脏器对无氧缺血的耐受能力;无氧缺血时脑细胞损伤的进程; 成功的关键: 速度;2005年以来CPR的新进展;概述;新指南的新主张;新指南的新主张;新指南的新主张;2015版AHA的CPR和ECC指南发布;2005版生存链;“2010版生命链”延长至5环节;;2015版心肺复苏指南;猝死的诊断;;*;2015年国际心肺复苏指南院外抢救; 对无意识、无呼吸或无正常呼吸 (呼吸不规则如仅有叹气样呼吸、喘息样呼吸) 、或伴抽搐(阿-斯发作); ;心肺复苏—BLS;放置CPR体位注意事项;心肺复苏—BLS;心肺复苏—BLS;儿童、婴儿胸外心脏按压方法;(1)?????? 方法:
a)???????? 将按压器固定在病人胸部正中,即:按压器中心位于乳头连线的中点
b)??????? 操作者双手握持按压器,向下垂直按压。
c)??????? 按压频率为100次/分。按压深度为3.8~5.0厘米
d)??????? 按压后向正上方拉起
(2)?????? 并发症及注意
a)???????? 此设备的有效性上有争议
b)??????? 文献报道出现肋骨骨折的机率将徒手闭胸心脏按压高
应行胸部X-光检查,确定是否有肋骨骨折 ;(1)?????? 器材
a)???????? 萨勃心肺复苏机
b)??????? 0.2~0.4公斤压力氧气源
(2)?????? 使用方法
a)???????? 连接气源
b)??????? 从病人身体的任何一侧将复苏机插入病人身体下方
c)??????? 安放机器时应同时进行徒手心脏按压和人工气道建立或面罩通气
d)??????? 将复苏机的按压棒固定在病人胸骨中、下1/3交界处
e)???????? 如使用人工通气,将气体导管连接到病人的人工气道,或面罩
f)???????? 按1~5的顺序打开各个开关(开关功能见图 —2)
(3)?????? 并发症及注意事项
a)???????? 应根据病人的胸廓前后径调节按压深度。按压过深可造成肋骨骨折,按压过浅不能达到有效循环。
b)??????? 有效按压的判断:1.心电监护显示规律心电活动;2.可触及随按压出现的大动脉搏动
c)??????? 关闭复苏器时应当按5~1的顺序关闭各个开关
d)??????? 应行胸部X-光检查,确定是否有肋骨骨折
;心肺复苏—BLS;清理呼吸道 有义齿应取出
;仰面举颏法 解除舌后坠效果最佳,仰头-抬颏法
将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。头颈部损伤者禁用此法。
;心肺复苏—BLS(CAB);人工呼吸(B);口对口人工呼吸;心肺复苏—BLS;心肺复苏—BLS;高级心血管生命支持
;*;*;*;*;*;*; 高级心血管生命支持;简易呼吸气囊的使用; 球囊面罩
体位:仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。
手法:EC手法固定面罩
1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口 鼻部, 固定面罩,保持面罩密闭无漏气。
2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角
处,向前上托起下颌,保持气道通畅。
3、用右手挤压气囊
挤压球囊的1/2—2/3,使胸廓扩张,超过1s
;挤压球囊;再评估;再评估;我最喜欢的组合;还有更省力的组合;再升升级;又一对组合;终极组合﹗;高级心血管生命支持(ACLS);;电除颤;猝死抢救常用药物;猝死抢救的常用药物;猝死抢救的常用药物;至少1次除颤或2分钟CPR后可使用血管加压药 ?;抢救的有效指标;心脏骤停后的综合管理;心肺复苏终止指标 ;*;*;*;*;*
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