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新生儿先天性心脏病_病例讨论ppt课件
新生儿先天性心脏病 病例讨论; 新生儿先心病; 例1 新生儿有心脏杂音; 新生儿生理性杂音;新生儿先心病杂音; 新生儿室缺; 室缺的大小和预后; 新生儿室缺 163 例(儿院); 室缺随访43例(儿院) ( 1~7岁,X 21.4±22月); 新生儿室缺37例随访结果 (大兴、门头沟) 随访11.9±9个月(3~36个月); ; 文献报道; 动脉导管未闭;动脉导管未闭的预后;动脉导管未闭随访22例(儿院)(2月~2岁 X 9.1±4.1 月); 房间隔缺损(简称房缺); 房缺随访22例(儿院) ( 3月~2岁 X 9.2±8.6月); 房缺大小与自闭的可能性 (冰岛);目前认为无论房缺的大小
或卵圆孔未闭者,
均应介入治疗,
可减少成年后发生脑中风的几率。
总之,轻症先心病不影响心功能,
可正常活动及预防接种,
但应定期随访观察有无增大。
; 问: 新生儿需早手术者; 例2 新生儿无心脏杂音;1277 例先心病查出的时期 Newcastle- Tyne; 出生查体 出院前 6周 >6周
左室出口梗阻
主动脉缩窄
主动脉瓣闭锁
左心发育不良
主动脉弓断离
圆锥动脉干
共干
大动脉转位
肺静脉异常
其他
;先心病的检出率; 大兴、门头沟妇幼保健院 筛查新生儿先心病 (2002年~2005年); 例3 新生儿青紫 ; 大动脉转位;大动脉转位的重要性;
先心病的预防
; 引起胎儿先心病的危险因素(大兴、门头沟); 孕早期避免病毒感染
心脏的胚胎发育期8~10周;心内结构及动脉分隔的发育; 叶酸; 宫内筛查 妊娠16~18周至28周,96%先心病可检出 ; 宫内筛查:Guy’s 医院; 胎儿先心病终止妊娠率; 宫内筛查的胎儿先心病类型(例); 宫内筛查胎儿先心病的类型??续); 大兴妇幼同期宫内筛查;先心病的防治;谢 谢 !
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