- 1、本文档共54页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
《儿科肺炎ppt》课件
病例;入院第二天(14 Mar);入院第四天(16 Mar);入院第6天(18 Mar);肺 炎(Pneumonia);提 纲;不同病原体或其他因素所致肺部炎症 ;
肺炎是儿科的一种常见疾病
世界卫生组织(WHO)的统计数据表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数的1/3~1/4
中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%~56.2%,是小儿死亡的第一位原因;按病理及X线表现分类
按病因分类
按病程分类
按病情分类
按住院48小时前、后发生的肺炎;支气管肺炎(Bronchopneumonia)
大叶性肺炎
(Lobar or Lobular Pneumonia)
间质性肺炎
(Interstitial Pneumonia);细菌性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
衣原体肺炎
真菌性肺炎
原虫性肺炎;按病程分类;按病情分类;按住院48小时前、后发生的肺炎;病 因;易感因素;病原体;诱 因;临床表现
(Clinical Manifestation );一般肺炎临床表现;重症肺炎临床表现;并发症
(Complications )
;脓胸(empyema):病变累及一侧胸膜,表现为呼吸困难加重,患侧呼吸运动受限,语颤减弱,叩浊,呼吸音减弱;
脓气胸(pyopneumothrorax):肺脏边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸;
肺大疱(pneumatocele):细支气管管腔形成活瓣导致肺泡扩大,破裂而形成肺大疱;
其他:肺脓肿、化脓性心包炎、败血症等.
; 实验室检查
(Laboratory Findings);血常规:WBC 增高、N增高-提示细菌感染
WBC正常或降低、L增高提示病毒感染
C反应蛋白(CRP);细菌学检查:细菌培养、涂片
病毒学检查:特异性抗原、
血清特异性IgM、IgG、
病毒分离
其他病原学检测:肺炎支原体培养、
血清IgM,IgG;肺炎:双肺中内带中下野有大小不等斑片状
或片絮状阴影,或融合成片状阴影,
常并发肺气肿和肺不张;;正常胸片;大叶性肺炎;间质性肺炎;气胸; 诊 断
(Diagnosis);典型肺炎:五大临床表现
不典型肺炎:根据X线表现,
新生儿、早产儿表现特点
注意:1.判断肺炎的程度
2.有无并发症
3.有条件作病原学诊断; 鉴别诊断
(Differential Diagnosis);支气管炎(Bronchitis)
支气管异物 (Foreign Body Inspiration)
肺结核 (Tuberculosis);治 疗
(Treatment);
综合疗法
控制炎症
改善肺通气功能
防止并发症;一般治疗;病毒感染:无特效抗病毒药
常用有三氮唑核苷、干扰素 ;细菌感染
原则:据病原菌选用敏感药物;早用、足量、
疗程足;联合用药,重症静脉用药;
常用抗生素: 青霉素类
头孢类
大环内酯类
疗程:
普通细菌:1~2周或体温正常后5~7天,
或临床症状消失后3天;
金黄色葡萄球菌:3~4周或体温正常后2~3周;
肺炎支原体: 2~3周;;细菌;1.一般对症:退热、止咳、镇静、止惊、通鼻
2.氧疗:鼻导管、面罩、头罩
3.保持呼吸道通畅:雾化、解痉、液体摄入
4.心力衰竭:镇静、吸氧、强心、利尿、
血管活性药物
5.中毒性脑病:镇静、止惊、减轻脑水肿
6.中毒性肠麻痹:禁食、胃肠减压、肛管排气、
药物;预 防;特殊类型的肺炎;病因:呼吸道合胞病毒(RSV)为主
病理:毛细支气管充血、水肿、炎性渗出物以及
坏死脱落上皮细胞造成小气道阻塞。
临床特点:
1.年龄(6m内的婴幼儿)
2.下呼吸道阻塞的表现,喘憋症状明显
3.肺部体征:发作时哮鸣音
4.全身中毒症状轻
5.胸部X线及病原学检查
6.病程:1周左右
治疗: 保持呼吸道通畅; 应用肾上腺皮质激素;腺病毒肺炎(Adenovirus Pneumonia);金黄色葡萄球菌肺炎
(Staphylococcal Aureus Pn
您可能关注的文档
- CT引导下肝肿块穿刺活检ppt课件.pptx
- Genetics_(Yu Lu) (上海交大仁济临床医学院《医学专业英语》ppt课件).ppt
- D-二聚体在血栓性疾病检测中的意义_课件.pptx
- ICU常见多重耐药菌感染及抗菌药物治疗创新ppt课件.pptx
- ER_(Zhao Yi Ping) (上海交大仁济临床医学院《医学专业英语》ppt课件).ppt
- Gildas_Club (上海交大仁济临床医学院《医学专业英语》ppt课件).ppt
- GIS基础知识讲解_课件.pptx
- ICU常见血管活性药物使用课件.pptx
- Making_babies(上海交大仁济临床医学院《医学专业英语》ppt课件).ppt
- ICu科室护理查房ppt课件.pptx
文档评论(0)