《脑血管病的识别》课件.ppt

小结一下： 脑血管病有上述主要的发病特点： 起病急 危重症多 多有相关病史 特征性的临床表现 脑血管疾病的识别二：主要临床表现 脑中风共同的先兆表现 头痛、头昏、耳鸣、 半身麻木、恶心 脑中风共同的重要表现 昏迷、呕吐、偏 瘫、 失语 脑中风的主要临床表现 具体表现 每个病人的发病表现有所不同，可表现为以下的一项或几项： （1）意识障碍：严重者突然昏迷；轻者神志恍惚、昏睡、叫醒后又很快入睡。 （2）肢体无力或麻木，面部、上肢、下肢感觉障碍，有蚁行感、无痛觉感。 （3）单侧上肢或下肝运动不灵活，不能提举重物，易摔跤。 （4）语言障碍，突然说话不利索或说不出话来。 （5）瞳孔变化：一侧大一侧小；双侧针尖大小；两侧扩大。 （6）理解能力下降，或突然记忆力减退。 （7）视觉障碍，单侧眼视物不清。 （8）眼球转动不灵活。 （9）小便失禁。 （10）平衡功能失调，站立不稳。 脑血管疾病的识别三：脑中风的八大征兆 一旦出现以下八种征兆之一，尤其是有高血压或有中风家族史者，应及早就医，做血流变、TCD、CT、心电图等检查。 征兆一：一过性黑蒙（失明）是中风最早的报警信号。表现为突然出现的单眼眼前发黑，看不见东西。 征兆二：一侧肢体的无力或轻偏瘫，可能伴有面部的轻瘫。 征兆三：一过性失语，突然不能说话，可能伴有意识丧失，但很快恢复。 征兆四：跌倒发作，表现为突然转头或仰头时，下肢突然失去张力而跌倒，但常常意识清楚，能很快自行站起。 征兆五：短暂性遗忘，突然出现短暂的意识丧失，不能记忆新事物。 征兆六：眩晕、平衡失调，可能伴有恶心、呕吐症状。 征兆七：一侧面部、口周麻木。 征兆八：哈欠不断。 脑中风的识别四 中风危重症的识别 突然昏迷，逐渐加深；血压显著升高 呕吐不止，鼾声大作 呼吸微弱，断续、叹息样呼吸，每分钟6次左右 短暂性脑缺血发作(小中风) 好发于中老年人(50-70岁）,男多于女，患者多伴脑血管病的高危因素，起病突然，迅速出现局灶性的脑损害症状，持续数分钟或数小时，多在1小时内恢复，最长不超过24小时。不遗留任何后遗症，常反复发作，每次发作症状基本相似。头颅ＣＴ和ＭＲＩ检查正常。 小中风的早期征象 第一 有一过黑蒙现象。指正常人突然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，此时既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。出现黑蒙，意味着视网膜有短暂性缺血，可能是由于颅内血液动力学改变或微小血栓通过视网膜动脉所引起。黑蒙出现，被视为脑血管病的最早报警信号。 第二 出现有短暂性视力障碍。不是眼前发黑，而是视物模糊，或视野缺损，视力多在一小时内自行恢复，它被看作是较早的中风预报信号。 小中风的早期征象 第三、刮脸剃胡须征象。是指自己持刀刮脸时，头转向一侧时，突然触觉手臂无力，剃刀落地，或同时伴说话不清，一至二分钟后完全恢复常态，这是已经硬化的颈动脉扭曲，加重了狭窄，导致颅脑供血不足诱发一过性脑缺血的症状。尽管恢复很快，但它足以提醒人们，缺血性中风随时可发生。 小结一下 小中风高龄者多，并具有4个特点：（1）发病突然；（2）持续时间短暂；（3）恢复完全；（4）可反复发作。 不同病因的患者预后不同。总体上说，未经治疗的患者，约1/3能自行缓解,1/3反复发作,1/3发展成脑梗死. 是神经科的急症，应足够认识,及早治疗. 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 * 脑血管病的识别 主要内容 概述 了解一下大脑：大脑的功能定位 大脑的血液供应 脑中风的的危险因素 脑中风的识别： 发病特点 临床表现 八大征兆 脑中风的院前急救 脑中风的预防 概述 脑血管病人们习惯称为脑血管意外，脑中风或脑卒中。意思是脑血管发生了非常急的损伤。 通俗地说，脑血管病是由于供应脑内的血管发生病变导致的疾病，主要表现为偏瘫、视力障碍、语言表达障碍（失去语言功能或者吐字不清）。