迎接国家等级医院评审ppt课件.ppt

迎接新的医院评审 ---参加国家医院评审有感;;中国医院评审;;;;国家级医院评审意义;;行业发展的必然需要 医院建设、改革、发展的“助推器” 每一个中国的医院必须通过医院评审; 学术发展 管理发展 （从医院评审开始） ;;2013年中国医院评审;;; 条款分配原则 ?专业交叉 ?管理交叉 ?强调协作 ;; 现场评审原则 “以人为本、以病人为中心”总原则 聚焦问题—规程设计依据 评审条款—结果评判准绳 思维模式—整体、系统、连贯和可持续 结论共识—多层面、多维度、跨专业、逻辑 ;评审方法一：个案追踪;;评审结论;;;评审医院如何准备？;医务处（科）长 职 责？;医务处（科）长职责;医务科长的思考 ;（一）、标准解读;4.1.1有医院、科室的质量管理责任体系，院长为医院质量管理第一责任人，负责制定医院质量与患者安全管理方案，定期专题研究???院质量和安全管理工作，科主任全面负责科室质量管理工作，履行科室质量管理第一责任人的管理职责。;;;;;医院质量与安全管理决策;医院质量与安全管理执行;制度为先;4.5.7科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理团队，能定期分析影响住院诊疗（检查、药物治疗、手术/介入治疗等）计划/方案执行的因素，对住院时间超过30天的患者，进行管理与评价，优化医疗服务系统与流程。;;;;;;;;;;;;;;;;;（二）、达标分析;;（三）、学习全面质量管理;TQM 标志;全面质量管理七种工具 通过PDCA完成全面质量管理活动 收集和分析质量数据 分析和确定质量问题 控制和改进质量 提升改进能力和水平 ;相互关系图亲和图树状图矩阵图优先矩阵图过程决策程序图?活动网络图;PDCA 理论;PDCA原理 ;;三级综合医院评审标准与全面质量管理 ;（四）、规范准备、关注沟通;（五）、个案追踪举例;;;;;;;评审员的体会;;