《手术患者的压疮预防》课件.ppt

围手术期预防患者压疮的护理 ;课堂目标 Teaching Objectives ;关于压疮的相关知识 Knowledge; 关于压疮的相关知识 knowledge;关于压疮的相关知识 knowledge;压疮的概念及预防压疮的研究与发展;I期压疮;II期压疮;III期压疮;Ⅳ期压疮;不可分期阶段; ;;侧卧位;俯 卧 位;;外部因素：1.力学因素;; 摩擦力 使两个相互作用的物体沿接触面切线方向有阻碍相对滑动的作用力.作用于上皮细胞.例 如:皱褶的床单位 约束带 ; 剪切力 两层组织相邻面之间的滑行所产生的进行性相对移动 作用于皮肤深层,引起组织相对移位.由摩擦力和压力相加而成. ;; 营养状况 血清白蛋白35g/L是 压疮发生的高危因素 ;年龄 ：老年人 活动能力受限者：疼痛病人、石膏固定病人 感觉能力下降者 ：糖尿病、老年痴呆者 单位面积下承重压力过大：肥胖 、水肿 潮湿污物刺激增加：大小便失禁及高热病人 ;手术室压疮的影响因素 ;1.手术体位 (强迫体位) 平卧位 俯卧位 侧卧位 截石位 俯卧位平卧位; 2.手术的时间 手术时间2h易发生压疮,手术时间4h时发生率为 21.2% ; 4.不当的护理操作;5.温度变化和湿度刺激 温度升高 温度下降 潮湿;压疮的防护;预防患者压疮的护理措施 ;BRADEN SCALE;Waterlow压疮危险评估表;预防患者压疮的护理措施;预防患者压疮的护理措施;预防患者压疮的护理措施;甘油、水袋;安 普 贴;组成： 人体必需脂肪酸(EFA) 维他命E 茴香 规格：20ml /瓶装 喷雾剂装 200喷/瓶 应用于压疮危险部位，轻轻按摩1分钟， 赛肤润被完全吸收 ;预防患者压疮的护理措施;预防患者压疮的护理措施;预防患者压疮的护理措施;预防患者压疮的护理措施;预防患者压疮的护理措施;预防患者压疮的护理措施;⑷截石位 臀部抬高15~30度,骶后垫一软枕,双腿以高级腿架支起与大腿在仰卧位屈髋时的高度相等,双侧大腿肌肉松弛为宜.; 其它注意事项 ⑴巡回护士要有责任心,每隔半小时在不影响手术的情况下对病人的受压部位进行按摩,观察,避免长时间保持一个体位导致局部血运不良. ???手术过程中负责提醒术者减少对患者施加不必要的压力和摩擦力. ⑶术前把穿弹力袜病人的袜子脱下检查皮肤状况,避免有皱褶对皮肤造成压力. ;预防患者压疮的护理措施;(6)医护人员搬运病人时应避免托,拉,拽等动作. ⑺协助麻醉师完成对病人的各种再灌注治疗. ;如何有效预防压疮;如何有效预防压疮;如何有效预防压疮;压疮的系统评估;压疮评估（一）;压疮评估（二）;