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《中医护理学病因》课件
病 因 ;学 习 重 点; 病 因;病因是引起疾病的原因;一、六淫;1、气候的异常转化:
1)太过、不及、
2)非其时而有其气
3)气候变化过于急骤(暴冷、暴热)
2、人体正气不足,抵抗力下降
邪气之盛衰与人体正气之强弱
;;;风邪的性质与致病特点 ;风;风;寒邪; ;;暑;(1)暑为阳邪,其性炎热
暑为夏令火热 之气所化,具有酷热之性,故暑为阳邪。
阳热亢盛之证——高热,面赤,目红,心烦,脉象洪数等。
(2)暑性升散,易伤津耗气
暑邪侵犯人体,可致腠理开泄,伤津,气随津泄,耗气。
A.升散——腠理开泄——多汗
B.伤津耗气——津气两伤的症状——口渴喜饮,尿赤短少,气短乏力等气阴两伤之症。
(3)暑气挟湿
夏季气候炎热,多雨潮湿,热蒸湿动。
暑邪常挟湿侵犯人体——发热、烦渴、四肢困重、胸闷,大便溏而不爽。
;湿;(1)湿为阴邪易阻滞气机,损伤阳气
湿与水同类,为阴邪。
A.阻滞气机——导致脏腑气机升降失常,特别是脾胃气机不畅——胸闷、脘腹胀满。
B.湿为阴邪,损伤阳气——损伤人体阳气(多在久病后)和损伤脾阳使脾阳不振,运化失权,水湿内停(泄泻,脘腹冷痛,水肿)
“湿胜则阳微”(叶天士《外感温热篇》)
(2)湿性重浊
A.重——沉重、着重的症状——周身困重、头重如裹、四肢倦怠等
如:湿痹——关节重痛;青龙汤证。
B.浊——混浊、秽浊的症状—面垢、眵多、尿浊、大便溏泄,带下病
;(3)湿性黏滞
黏,即黏腻;滞,即停滞。
A.黏滞的症状——大便黏腻不爽,小便涩滞不畅。
B.病程的缠绵——疾病反复发作,时起时伏,缠绵难愈。如:湿温病、湿痹、湿疹等
(4)湿性趋下,易袭阴位
湿性类水,具有趋下、下注的特点。
趋下,阴位——易伤人体的下部——下肢浮肿,淋浊,带下,泄痢,湿脚气
;燥;(1)燥性干涩,易伤津液
干,即干燥;涩,即涩滞。
损伤人体的津液——口干唇燥,鼻咽干燥,皮肤干燥,大便干结。
(2)燥易伤肺
肺脏娇嫩,喜润勿燥,肺开窍于鼻,外合皮毛,燥邪易从口鼻而入,易伤肺 。
损伤肺阴或肺络,宣降失司—干咳少痰,痰粘难咯,或痰中带血,又因肺与大肠为表里,燥邪可循经络影响大肠,出现大便干结。
;火(热);(1)火为阳邪,其性炎上
火热之邪具燔灼躁动、升腾上炎之性
A.出现阳热症状——高热、肌肤灼热 、面红目赤、烦渴汗出、脉洪数等
B、热邪易侵犯人体的上部——热邪上扰头部?头痛,耳鸣、咽痛、齿衄。
(2)火性燥灼,易耗气伤液
火热易化燥,伤津耗气,出现气津两伤
A.耗伤人体的津气——口渴喜冷饮,口干,小便短赤,大便秘结,体倦乏力。
B. 热邪迫津外泄——多汗
“壮火食气” 热邪能耗伤人体的津气
;(3)火性急迫,易生风动血
急迫,是火热致病,发病急骤,传变迅速。
生风,是火热之邪侵犯人体,易燔灼肝经,劫耗津血,使筋脉失于濡养,而致肝风内动,又称热及生风。
动血,是火热邪气伤人,灼伤经络,迫血妄行。
A.生风——热邪引动肝风(热极生风)——四肢抽搐,颈项强直,角弓反张等
B.动血——热邪可加速血行或灼伤脉络——出血证(便血、尿血、吐血、衄血、崩漏);
(4)火性躁动,易扰心神
A. 轻者——心神不宁——心烦失眠
B. 重者——心神被扰——狂躁不安、神昏谵妄
(5)火毒结聚,易致肿疡
火热之邪入血,营血阻遏,血瘀肉腐,化腐为脓,而生痈肿疮疡。
热邪壅聚局部,腐蚀血肉————疮疡痈肿(红肿热痛); ; ; ; ; ; ; ;二、疠气;三、七情;(一)1.七情的概念:
喜怒思忧悲恐惊七种情志的正常变化,是人体对外界事物不同刺激的反应。
2.“内伤七情”的概念:
突然或长期持久的情志刺激,超过人体生理承受和调节能力,引起脏腑气血功能紊乱,才会导致疾病的发生,此时的七情为致病因素,称为内伤七情。
;(二)七情的致病特点
1、直接伤及内脏(相应的内脏)
(1)七情活动的物质基础是五脏的精气血;
(2)七情与五脏具有相互对应关系。
心在志为喜,肝在志为
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