2014胃食管反流病治疗共识意见ppt课件.ppt

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2014胃食管反流病治疗共识意见ppt课件

2014年中国胃食管反流病专家共识意见; 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是指胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病 。 ;;GERD的患病率;非糜烂性反流病(nonerosivereflux?disease,NERD):有反流症状,但内镜检查食管黏膜无明显病变。 糜烂性食管炎(erosive?esophagitis,EE):有反流症状,同时内镜下食管粘膜有明显糜烂?溃疡等炎症病变者。 Barrett食管(Barrett’s?esophagus,BE):食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。;内镜下食管炎洛杉矶分级;Gread A;Gread D;;反流症状群 GERD的典型症状是烧心和反流(推荐级别A+占93.33%,A 占6.67% 证据等级 高质量) 1) 烧心是指胸骨后烧灼感。 2) 反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。 ;反流症状群 3)少见或不典型的相关症状: 胸痛(排除心脏因素后)、上腹痛、嗳气、腹胀、早饱、上腹烧灼感、恶心、嗳气、吞咽困难等。(A+46.67% A 40.00% A- 13.33% 证据等级中等) 食管外症状: 咳嗽、咽喉症状、 哮喘、牙蚀症等。 ;GERD的诊断;GERD的诊断;GERD的诊断;GERD的诊断;GERD的诊断;GERD的治疗目标;GERD的治疗;GERD的治疗;GERD的治疗;GERD的治疗;GERD的治疗;GERD的治疗;GERD的治疗;GERD的治疗;难治性GERD;难治性GERD;难治性GERD;难治性GERD;伴随合并症的处理;伴随合并症的处理;食管外症状;食管外症状;腔内阻抗技术的应用

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