《急性肾损伤的定义诊断及治疗进展》ppt课件.ppt

急性肾损伤的定义、诊断及治疗进展;主要内容;什么是急性肾衰竭？;2003前关于AKI/ARF定义举例;PICARD研究;ARF→AKI;ARF→AKI;主要内容;ADQI;ADQI主要贡献;;AKIN;AKIN 关于AKI的分期诊断标准;AKI分期与RIFLE的主要区别;肌 酐;Scr变化与死亡率相关;Scr变化与住院费用增加;Scr的变化能否准确代表肾功能？;尿 量;AKI的治疗窗;新的AKI生物标记物(biomarker);Cystatin C;肾损伤分子-1(KIM-1);NGAL;NHE3;IL-18;NAG;新型生物标记物与临床诊断;主要内容;AKI的预防和治疗;AKI的危险因素;AKI的病理生理过程;透析＋非透析;循证医学的水平与依据;ADQI第4次会议 关于AKI一级、二级预防的推荐 （） ;非药物方案;造影剂性肾病，等渗水化优于低渗性（Grade A） 在重症患者中，胶体未显示优于晶体（Grade A） HCO3－或许优于NaCl（Grade B） 口服水化有效性不如静脉水化（Grade C）;一致意见及临床推荐;药物方案;袢利尿剂;甘露醇;利尿钠肽（ANP，BNP，urodilatin）;多巴胺激动剂;Fenoldopam在AKI高危人群中的作用（荟萃分析）;结 果;腺苷激动剂;NAC;高剂量NAC对心脏术后AKI预防的II期临床研究;一致意见及临床推荐;研究推荐;;AKI的RRT;AKI的RRT;小 结 ;;