- 1、本文档共39页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
asc临床快速诊疗指南ppt课件
2016《ACS急诊快速诊疗指南》解读;ACS:动脉粥样硬化斑块破裂引发的急性血栓事件;ACS的分型;我国ACS的患病率和死亡率高;ACS救治:时间就是心肌,时间就是生命;为缩短ACS诊治时间、规范诊疗流程多学科联合发布《ACS急诊快速诊疗指南》;指南主要内容;ACS诊治规范流程:尽早就诊、尽早诊断、尽早开通血管;指南主要内容;ACS诊断:推荐10min内获得心电图;实验室检查推荐首选hs-cTn快速诊断;;hs-cTn有助于区分AMI与其他急性胸痛性疾病1;2015 ESC NSTE-ACS指南推荐0/1h快速诊断方法;辅助检查推荐超声心动图;不同类型ACS患者的诊断标准;不同类型ACS患者的风险评估:1.STEMI;2.NSTE-ACS:缺血风险采用GRACE评分;出血风险采用CRUSADE评分;指南主要内容;抗血小板治疗:推荐优选替格瑞洛;后羿研究:中国ACS患者中,替格瑞洛较氯吡格雷快速、强效、一致地抑制血小板的聚集1;ATLANTIC:STEMI患者尽早使用替??瑞洛+阿司匹林双抗,显著降低术后30天支架血栓风险;PLATO:替格瑞洛较氯吡格雷显著降低30天心血管事件,12个月内获益持续增加;随机化后时间 (月);1. Becker RC, et al. Eur Heart J 2011;32:2933–2944;2. Wallentin L, et al. N Engl J Med 2009;361:1045–1057.;抗凝治疗:推荐ACS患者肠道外抗凝;抗缺血治疗:根据患者情况选择抗缺血药物;溶栓治疗:不具备PCI条件或延迟的STEMI患者可考虑静脉溶栓;溶栓治疗的适应证;溶栓药物:优先推荐第三代溶栓剂;溶栓后PCI:推荐所有溶栓患者尽早接受PCI;PCI治疗:推荐以下STEMI患者行PCI治疗;NSTE-ACS:尽早危险分层,极高和高危患者积极侵入治疗;急诊特殊情况处理:1.抗血小板药物与PPI联用;替格瑞洛与PPI联用不影响其降低心血管事件的临床疗效;2.消化道出血的处理;总结;谢 谢!
文档评论(0)