《临床护理应急预案及危急值管理》ppt课件.ppt

临床护理应急预案及临床危急值管理;临床护理应急预案;一、患者发生晕厥的应急预案;患者发生晕厥的应急预案;二、患者坠床、坠椅与跌倒的应急预案; 患者坠床、坠椅与跌倒的应急预案;5.向家属做好健康宣教，并指导家属使用防范坠床、坠椅与跌倒的具体措施（张贴“防跌倒防坠床”等标示）。 6.加强防范：凡昏迷患者，应安装防护栏。儿科病床一律安装防护栏。推送患者时，应用推床防护栏或约束带。患者入院时做好安全告知。门诊患者应加强宣教，必要时应家人陪伴，加强标示提醒。 7.如果发生坠床、坠椅与跌倒不良事件，护士应填写《护理不良事件报告单》，及时上报护理部。;三、患者烫伤的应急预案;患者烫伤的应急预案;【烫伤的处理流程】 1、护士在巡视病房中，一旦发现伤员烫伤发生，应立即报告床位医师和护士长，夜班报告值班医师和夜查房护士长。 2、烫伤处理的原则是立即降低烫伤部位的中心温度和止痛、防渗出。 具体措施（针对小面积烫伤）： （1）遵医嘱在烫伤部位涂上软膏。 （2）纱布覆盖，使用绷带加压包扎，以防渗出起泡。 （3）在绷带加压包扎后的烫伤部位，使用冰袋冰敷24小时，降低温度。 （4）冰袋使用注意事项：冰袋外使用布套；冰敷期间应加强巡视，密切观察，以防冻伤；做好巡视记录。;3、24小时后根据医嘱给予治疗： 烫伤局部如有水泡产生，可使用安尔碘消毒局部皮肤，再用无菌针筒抽尽泡内渗液，然后涂上软膏，无菌纱布覆盖，每天换药至痊愈。 4、记录烫伤部位、面积、深度及其他症状体征，记录处理措施。 5、大面积烧烫伤的治疗原则：冲、脱、泡、盖、送 6、烫伤发生后，应做好病人的安抚工作，征得病人谅解。如病人及家属不能谅解，纠纷一旦发生，立即上报，按程序办理。 7、科室填写护理安全（不良）事件报告单上报护理部，讨论分析患者烫伤原因，提出防范措施;四、猝死的应急预案;猝死的应急预案;猝死的应急预案; 五、突然停电的应急预案;突然停电的应急预案;临床危急值管理;临床危概念;医技科室处理流程;临床科室操作流程;危急值管理制度的维护;危急值报告简易流程图;危急值项目设置及范围-检验科检??项目;危急值项目设置及范围-心电图检查项目;谢 谢 ！