《呼吸机相关性肺炎杨毅 》课件.ppt

呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated?pneumonia，VAP) ;内容概要;概念;VAP病死率：24%－76%;病原学;危险因素;引起感染的病原菌是否为MDR;发病机制;诊 断;诊断方法;临床诊断标准;临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score，CPIS) ;简化的临床肺部感染评分;微生物学诊断 ;新的诊断技术;治 疗 ;湿化的必要性;人工气道对呼吸道湿化的影响;痰液的引流;治 疗 ;初始经验性抗菌药物的选择;初始抗菌药物经验性治疗：不伴有MDR病原体感染高危因素的HAP和VAP患者;初始抗菌药物经验性治疗：伴有MDR病原体感染高危因素的迟发性HAP、VAP和HCAP患者;晚发或MDR－HAP、VAP、HCAP最初经验性抗生素静脉给药剂量;治疗 ;避免抗菌药物过量;CPIS在VAP诊治中的应用;CPIS在VAP诊治中的应用;BALF培养阴性能否停用抗生素;BALF培养阴性能否停用抗生素;VAP：8天疗程是否可行？;VAP： 8天疗程是否可行？;哪些VAP患者不适合8天疗程？;Day 1 留取微生物标本 开始经验性应用抗菌药物 (覆盖所有可能的病原体);内容概要;VAP的非抗生素防治策略;VAP的非抗生素防治策略;VAP的预防;小 结;2018/8/1