《严重创伤 》课件.ppt

严重创伤病人急救护理综合训练 广州医学院护理学院 杨玉南 学习目标 1、熟悉严重创伤现场急救的原则和方法。 2、掌握严重创伤病人来诊，需立即采 取的护理措施。 3、掌握初期复苏技术。 4、初步学会连接胸腔闭式引流装置的 护理操作。 教学设计 训练的内容 1、严重创伤现场急救的原则和方 法。 2、对严重创伤急诊入院的病人，需 立即采取的护理措施 。 3、初期复苏 4、。 教学过程 情景一 黄某、女、32岁，被汽车撞伤后胸闷、气急、进行性呼吸困难,左侧肺部叩诊清音，听诊呼吸音消失；左季肋部疼痛，腹部叩诊移动性浊音阳性；左前臂伤口出血不止；右侧小腿中部畸形，异常活动。 初步诊断 （1）张力性气胸 （2）脾破裂 （3）右胫腓骨骨折 （4）左前臂软组织裂伤 第一组学生（20分钟） 现场急救 （1）胸穿排气 （2）伤口加压包扎止血 （3）固定骨折 现场急救原则 情景二 该病人经现场急救后被送到医院急诊室，你是接诊护士，应立即采取的护理措施是什么？ 第二组学生（20分钟） 立即采取的护理措施 1.安置体位 2.测BP、P、R 3.吸氧 4.迅速建立静脉通路，输液 5.留置导尿管 6.抽血：查血常规、出凝血时间、 肝肾功能；血型和交叉配血试验 7.禁食、胃肠减压 8.保暖 情景三 病人休克症状得到控制，遵医嘱送病人到手术室接受手术治疗，但在搬运时，病人突然意识消失，颈动脉搏动不能触及，立即采取的抢救措施是什么？ 第三组学生（１０分钟） （1）心肺复苏 胸外心脏按摩 口对口人工呼吸 （2）电除颤 情景四 该患者在全麻下施行了脾修补术、胸腔闭式引流术、左侧胫腓骨内固定术、左前臂伤口清创术。病人麻醉清醒后被送回病房，需立即采取的护理措施有哪些？ 第四组学生（２０分钟） 1．安置体位 2．连接心电监护（测血压、脉 搏、呼吸、体温） 3．吸氧 4．腹腔引流管接引流瓶 5．连接胸腔闭式引流装置