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河南省胸科医院范卫东黄河心脏病防治论坛2010
河南省胸科医院
范卫东
黄河心脏病防治论坛2010--12--24;房间隔穿刺术的发展史;房间隔穿刺术的临床适应症;房间隔穿刺术大致方法;关键问题---- 定位;房间隔穿刺的步骤;房间隔穿刺基本步骤;左图AP推注造影剂 右图RAO45°; 国内外有些学者,采取压力监测和左房影像结合方法来定位穿刺点。
国外一些心脏中心,在心腔超声指导下行房间隔穿刺。安全准确。尤其是特殊病例。; 穿刺针穿过房间隔后,首先注射造影剂,呈柱状然后散开;抽血鲜红色;左房压力图形。证明穿刺针进入左房。根据造影剂柱状影像长度,决定鞘管推送距离。
穿刺成功;特殊病例房间隔穿刺;左房过小;左房过大;右房过大;冠奘窦位置过高;房间隔膜部瘤;卵圆窝组织厚韧
鞘管通过房间隔困难;房间隔穿刺禁忌症、并发症及预防;房间隔穿刺术的禁忌症;房间隔穿刺术的并发症及预防
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