产后抑郁1ppt课件.ppt

产后抑郁 ;曙光初现，初为人母的产妇此刻在医院的病床上辗转反侧，望着婴儿熟睡的脸，想到将来要肩负的责任、孩子的未来，她觉得无穷的痛苦在等着自己……　　一个清洁工正在产院大楼旁的马路上打扫。正当他直起身子举手擦汗之际，只见一个包裹从高楼的某一窗口凌空而下，触目惊心的一幕已定格在他脑中----包裹落地，鲜血四溅，这竟是一个初生的婴儿！紧接着一个年轻女子也跳了下来，母子俩就这样魂魄归天。　　这到底是怎么回事?母亲为什么要杀死自己初生的孩子，又为何要自杀?;虎毒不食子，是什么使得母亲做出这种恐怖的事情？ 产后抑郁！;教学要求;定 义;易激惹、恐惧、胆怯、情绪不稳、心神不安、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧。常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时还会陷入语言错乱或嗜睡状态。;定 义;产褥期抑郁症的诊断标准 (1994 年美国精神病学会《精神疾病的诊断与统计手册》 ) (1) 产后2周内出现下列5条或5条以上的症状： ①情绪抑郁； ②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦； ③体重显著下降或增加； ④失眠或睡眠过度； ⑤精神运动性兴奋或阻滞； ⑥疲劳或乏力； ⑦遇事皆感毫无意义或自罪感； ⑧思维能力减退或注意力溃散； ⑨反复出现死亡想法。 必须具备①、②两条。 (2) 在产后4周内发病。;50-75%的女性经历一段“Baby blues”， 多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝，性格上出现一段不稳定情绪，比如莫明的哭泣或心绪欠佳。 10-15%的新妈妈表现明显，称为产后抑郁症。 ;历史沿革;历史沿革;病因病机;病因病机;病因病机;病 因;诊 断; 抑郁症状明显，严重干扰日常生活和无法照看婴儿。 感觉极度疲倦和严重失眠。 感到绝望和无助。 感到失落，没有动力，对自己和家庭失去信心、兴趣。 有想要伤害婴儿的冲动或不想照看婴儿。 自杀倾向;鉴别诊断;鉴别诊断;辨证论治;心肝血虚证 ;柏子仁、枸杞、当归、熟地、玄参、麦冬养血滋阴 茯神、菖蒲、珍珠母养心宁神定志 甘草益气调和诸药 ;柏子仁：补心，润燥力强，可润肠通便 酸枣仁：补肝，敛阴力胜，能生津止渴 皆能养心安神，滋阴止汗。;加减 若气短乏力较甚，乃气虚为重，加太子参、黄芪以益气生血； 若伴头晕目眩，为血虚肝阳上亢，加白芍、白蒺藜、天麻、钩藤等以养血平阳； 若脘闷纳呆，乃脾虚不运，湿阻中焦，加白术、砂仁、生苡仁、陈皮以健脾渗湿、理气开胃。;瘀血阻络证 ;安神生化汤;其他疗法;预 后;预防调护;预防调护;小结