儿童青少年主要心理问题及应对策略综述ppt课件.ppt

复旦大学 心理学系 李晓茹;儿童青少年的主要心理问题;心理健康的标准（WHO）;如何区分异常与正常？;纯白;6;儿童青少年的主要心理问题;;多种类型的焦虑;根据：《精神障碍诊断和分类手册》 DSM-V（美国，2015） 成年人常见 广泛性焦虑障碍 恐惧症：社交焦虑症、广场恐惧症、特殊恐惧症 惊恐障碍 儿童常见 选择性缄默症 分离焦虑 ;*;正常焦虑;病理焦虑;女，15岁，高中1年级 从普通中学考入某重点高中就读，一直很努力，也很要强，但成绩却不能名列前茅，于是开始怀疑自己，觉得自己太笨。 主诉：“最近一段时间我每天上课都听不进去，自习看不进书，不能集中精力复习，想到考试便害怕。” “从小学到初中，我学习一向很优秀，同学们认为我‘有学习的天赋’。但现在，当我在休息时间看书时，同学就会说：‘你好认真哟’，我很不喜欢听这样的话。 “他人的一举一动对???的触动很大，当我看到其他同学做的题目或复习的内容和我做的或复习的不一样时，我就会想：他们看的资料我都没有看过，时间来不及了。想到这些，我就会很不平静，感到自己花了很多时间，结果好像什么都没有复习。” ;案例2;考试焦虑;考试焦虑的应对策略;中国式的焦虑 = 缺位的父亲+焦虑的母亲+失控的孩子;识别生活中的焦虑人群：;内向 自卑 羞怯 敏感 多疑 孤独 怯懦 胆小怕事 依赖性强 谨小慎微 患得患失;评定一般焦虑的量表;全世界十大疾病中抑郁症排第五， 预计2020年排第二位 近况： 全球约有4亿人患抑郁症 英国约一半的妇女服用抗抑郁药 我国抑郁症患者占总人口的4%-8%，约5500万人，导致自杀人数为80万人，远超过交通事故死亡人数的15万人 每两分钟有1人自杀，8人自杀未遂;DSM-V抑郁症诊断标准;IP（Identified Patient）：16岁男孩儿 主诉： 大约一年前IP父母离异，他与母亲、妹妹搬到一座新城市，以便母亲可以找到新工作，开始新生活。由于IP的父亲不能按时提供抚养费，仅靠母亲的收入，全家人面临着巨大的经济困难。 不论是父母离婚还是搬到新城市进了新学校，IP都没有调整好。他在学校里很难交到新朋友，他变得越来越孤僻。三个月前，IP变得情绪非常低落，企图自杀过，但没有成功。;抑郁症的应对策略;社交焦虑症 ;*;美国（DSM-V） 12个月内患病率约为7% 起病可能在儿童早期，中位起病年龄为13岁 75%的个体起病于8-15岁之间 使用DSM-V进行诊断的其他国家集中在0.5%-2% 欧洲中位患病率大约2.3% 儿童青少年与成年人相似 老年人2%-5% 女性比男性更易受到影响，患病率1.5-2.2 ：1 在青少年和成年早期，患病率的性别差异跟更明显； 临床样本中，性别比相等或男性略高;发病年龄;IP（Identified Patient）：男，28岁 主诉： 小李从小就是乖孩子，大学毕业后有了一份不错的工作。一位老友受父母之托为他约了一位条件不错的姑娘见面，他在百般推辞后终于拗不过去赴了约。一见到姑娘，李吉突然产生了一种莫名的恐怖感，并且心慌，头晕，发抖，他失去了往日风趣的谈吐，还没有说上几句话就借口有事仓皇逃走了。事后，李吉对自己的反应也是百思不得其解。反思自己，他回忆起在十几岁时发生过的类似事件：初中一年级，当一位女同学向他请教问题时，他也是同样地感到心慌气促而红着脸跑掉了，并且从那以后他总是有意无意地和女性保持距离，避免单独接触 。;社交焦虑症的应对策略;放松（Relaxing）：放松想象;焦虑;*;童年依恋？ 父母教养？ 社会保障？ ……; ;　 ;　 ;强迫症的应对策略;减压的方法：自我训练TRAIN;儿童青少年的主要问题;学习倦怠;IP（Identified Patient）：男，高一，16岁 主诉： 小周，对学习无兴趣，上课思想不集中，小动作不断，经常不带书本和作业本，不抓紧时间完成作业，只有老师或家长盯着才勉强动笔。老师多次劝告批评不起作用，反而与老师对立、发火，后来老师干脆让他回家完成作业再来上课，想以此警戒，结果小周越是与老师对着干，一天也不交作业，学习成绩越来越差。平日对劳动感兴趣，不管脏累都抢着干，目的似乎是为了逃避做作业。父母因为他不好好学习，经常打骂，祖父母又溺爱孙子。;学习倦怠的应对策略;自制力差--网络成瘾;IP（Identified Patient）：男，初二，13岁 主诉： 小宋，学习中等偏上，家庭条件优越。最近成绩下滑得厉害，非常喜欢玩电脑游戏，有一次周末在父母睡觉后打开电脑玩游戏被母亲发现，爆发家庭战争。 平时父母比较忙，但小宋从小身体不是很好，父母悉心照顾，疼爱有加，对他学习上有很高的期待，希望高中后出国读大学。;网络成瘾的应对策略;自卑与低自尊;自卑的应对策略;叛逆