儿童青少年期的常见心理障碍ppt课件.ppt

●工业污染与多动症 铅中毒可导致儿童智力低下，抑制免疫功能，对中枢神经造成伤害，使其表现为烦躁不安、冷淡、嗜睡等，注意力不集中，理解力下降等多动症的一些表现。 ●微量元素与多动症 锌：影响生长发育、营养的吸收、伤口愈合、智力发育。 铁：铁缺乏可引起贫血，造成各脏器的供血不足，即会影响大脑的发育，从而引发儿童多动症。 ●家庭环境与多动症 父母的态度、教育方法对儿童产生影响，良好的家庭环境能避免多动症的发生或使多动症状减轻；不良的家庭环境是促发多动症的温床。 ●饮食习惯与多动症 食品中的添加剂、防腐剂等含有大量的人工色素、亚硝酸钠及硝酸钠，这些物质会影响儿童的身体健康、生长发育，出现乏力、行为异常、脾气暴躁等。 ●中医的理论 A、先天禀赋不足：指患儿的母亲在妊娠期间身体与精神调养失宜，特别是神经系统健康欠佳，致使儿童身体虚弱，出现阴阳不调等先天不足。 B、后天调养不当、饮食因素：由饮食不节或营养调配不当，或过食生冷食品损伤脾胃，造成气血亏虚，心神失养，或过食肥甘厚味，产生湿热痰浊，扰乱心神。 C、外伤及其他因素：指产伤及其他外伤，可致小儿气血瘀滞，血脉不畅，心肝失养而神魂不安；或病后，气血两亏，致心阴虚弱，神失所养等。 诊断 根据国际诊断标准，这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多这三个特征： ●注意涣散（至少具备下列之中的3项） （1） 做事情往往有始无终； （2）上课常常不听讲； （3） 注意容易随境转移； （4）很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情； （5） 很难坚持做某一种游戏或玩耍。 ●冲动任性（至少具备下列之中的3项） （1）往往想到什么就做什么； （2）过于频繁地从一种活动转移到另一种活动； （3）不能有条不紊地做事情； （4）需要他人予以督促照料； （5）常在教室里突然大声叫喊； （6）在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换 ●活动过多（至少具备下列之中的2项） （1）坐立不安；???? （2）经常奔跑；???? （3）难于呆在教室座位上； ???? （4）躺在床上还常常扭动翻身；???? （5）终日忙忙碌碌，没完没了；??? （6）7岁以前开始出现多动现象； （7）至少持续6个月以上。 国内外学者为使多动症患儿的病史采集标准化，设计了许多行为量表，通过这些行为量表使诊断更为准确，常用的有美国康纳（Conner）设计的简易多动症量表，可为诊断提供依据。该量表按数字级别判定症状,逐次打钩,然后将每次得分累加成总分,总分在15分以上者,应怀疑有多动症,要尽快查明原因,以便及早治疗。 无 （0分） 有一点（1分） 较多（2分） 很多（3分） 1 动个不停 2 容易兴奋或冲动 3 打扰其他小孩 4 做事有头无尾 5 坐不住 6 注意力只能短暂集中,易随环境转移 7 要求必须立即得到满足 8 好大声叫喊 9 情绪改变快 10 脾气暴躁,有不可预料的行为 鉴别诊断 ★多动症与心理疾病的区别 多动症的症状包含了多种心理上的障碍，许多心理疾病也存在注意障碍的问题。性格内向的多动症儿童，表现出焦虑、抑郁等，故须与焦虑症和抑郁症等心理疾病相鉴别，而这些精神障碍性疾病也会加重注意障碍，造成诊断上的错误。 　　 另外，孤独症和其它精神障碍如适应障碍、行为障碍、躁狂症、思维障碍、强迫症等，与多动症的病象特征有相互交叉之处，对多动症的心理障碍需要心理治疗，但对心理疾病不能纳入多动症范畴，不可用治疗多动症的药物进行治疗，以免发生医疗事故。 ★多动症儿童与顽皮儿童的区别 有的儿童活泼好动、调皮好奇、贪玩，也有注意力分散的时候，这些活动与儿童的年龄相适应的话就是正常的。就自制力来说，多动症儿童与正常儿童只有量和频度的不同。多动症儿童活动有如下特征：1、 活动常没有目的，有始无终，杂乱无章，动作花样不停变化，多动过度，让人无法忍受；2、多动症儿童的行为常不分场合，不计后果，无法自制，上课不遵守纪律; 3、多动症儿童对家长、老师的劝说教导听不进去，屡教不改，隔不了多长时间，又会重犯。 ★多动症儿童与弱智低能儿童的区别 二者有时也会发生联系，某些低能儿童也会伴有多动症，严重的多动症儿童，智商可能偏低，这样，多动症儿童与轻度低能儿童常常混淆，可从以下几方面鉴别：1、测试二者智商 2、多动症儿童学习成绩不稳定，而低智商儿童学习成绩总是很差，3、弱智在其它如社交、生活等方面也存在缺陷 4、对药物及心理综合治疗的反应 ★儿童多动症与精神分裂症的区别