临床思维训练轮状病毒肠炎课件.ppt

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2018-08-06 发布于贵州
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临床思维训练轮状病毒肠炎课件.ppt

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临床思维训练轮状病毒肠炎课件

;第一幕;要点：;1.李宝宝目前的问题有哪些？;2.腹泻病的定义，如何分类？不同病原腹泻特点有哪些？;2. 不同病原腹泻特点有哪些？;2. 不同病原腹泻特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;3.李宝宝皮疹和腹泻是否相关？;3.还有哪些疾病可出现皮疹，举例说明。;3.还有哪些疾病可出现皮疹，举例说明。;3.还有哪些疾病可出现皮疹，举例说明。;4.宝宝哭闹的原因分析;第二幕补充资料;要点;小儿腹泻的易感因素;2. 免疫系统发育不成熟;Sampson H.A. J Allergy Clin Immunol 2003; 111:S540-7;小儿腹泻的易感因素;小儿腹泻的易感因素;“渗透性”腹泻：肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质。 “分泌性”腹泻：肠腔内电解质分泌过多。 “渗出性”腹泻：炎症所致的???体大量渗出。 “肠道功能异常”性腹泻：肠道运动功能异常。不少腹泻并非由某种单一机制引起，而是在多种机制共同作用下发生的。;; 脱水;脱水程度及表现; 等渗性脱水（isotonic dehydration）常见急性腹泻患儿，大量呕吐后。水和Na等比例丢失，血Na在130～150 mmol/L之间。特点：循环血容量和间质液减少，细胞内液无变化。;2;细胞外液量下降﹢渗透压升高水从细胞内向细胞外转移 ?细胞内液量明显减少细胞外液量部分补偿?细胞内脱水循环障碍症状不明显;口服补液疗法（ORT);静脉补液;思考题