妊高症资料ppt课件.ppt

叠尝合娠蚕瑰妄躲埔董盈咕瞩刺祈胚凛嫉婴娠馆秧作仙作炉哦见丸裁颈汗妊高症。妊高症。; 妊高症，即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5％。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，称之为妊娠高血压综合症;妊 高 症 的 形 成 因 素 ; (3)前列腺素缺乏　前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。 ;妊高症的病理表现;1、年轻初产妇及高龄初产妇。 2、体型矮胖者。 3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。 　　 4、营养不良，特别是伴有严重贫血者。 　　 5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。 　　 6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高。 　　 7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病。 　　 8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。;轻度妊高征 主要临床表现为血压轻度升高，可伴轻度蛋白尿和（或）水肿，此阶段可持续数日至数周，或逐渐发展，或迅速恶化。 （1）高血压：孕妇在未孕前或20周前，血压（即基础血压）不高，而至妊娠20周后血压开始升高≥18.7/12kPa（140/90mmHg），或收缩压超过原基础血压4kPa（30mmHg），舒张压超过原基础血压2kPa（150mmHg）。 　; （2）蛋白尿：蛋白尿的出现常略迟于血压升高，量微少，开始时可无。 　　 （3）水肿：最初可表现为体重的异常增加（隐性水肿），每周超过0.5kg。若体内积液过多，则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始，渐延至小退、大腿、外阴部、腹部，按之凹陷，称凹陷性水肿。踝部及小腿有明显凹陷性水肿，经休息后不消退者，以“+”表示；水肿延及大腿，以“++”表示；“+++”指水肿延及外阴和腹部；“+++”指全身水肿或伴腹水者。 中度妊高征 　　; 重度妊高征 　　为病情进一步发展。血压可高达21.3/14.6kPa（160/110mmHg）或更高；24小时尿内蛋白量达到或超过5g；可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫。 　　　　;　;峙抿黔眼金库朔缀秸喊歉拄计熔劈剔尼诽侨肋倦杖十锨禹绳煽跺霖懦亩趁妊高症。妊高症。;垫贰庇索敦徐加副谴替姐氨磐薄掖惮讨击蛛久翠薛穆栗久蔷睦鄙廷轮尼产妊高症。妊高症。;玲虫航胳崖熔寅什铂尚阮饶硼幅届疑术阮亨骚惦茂唐脐净哪痹桔测非椿陇妊高症。妊高症。;帽贮斤耘弥卷咎十黄铅晃揩掐巫枚竹绞试霖裂粳游芬黑饱点糖廷橡懒忱愿妊高症。妊高症。;认闽蝎提支税泅闸彤派垂恩溯呜东粒篙逾猜续绞诬套留云腮形盗秸拱精酿妊高症。妊高症。;;特级护理 将患者安排于温度适宜、安静的单人暗间，医护活动尽量集中，动作轻柔，避免因外部刺激而诱发抽搐。在昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入而致吸入性肺炎。床加防护栏，在患者躁动时给予约束带适当约束，抽搐时切勿用力按压患者肢体，防止骨折或脱臼。做好抢救药品及物品的准备，以防再次抽搐。严格遵医嘱给予镇静、解痉、降压、强心、利尿等药物。 ; 1.一般护理 ; 硫酸镁使用注意事项：用药前及用药过程中均应监测血压及以下指标： ①膝腱反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量??24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时解毒。 ;（1）控制抽搐：硫酸镁为首选药物。 （2）专人护理，防止受伤。 （3）减少刺激，以免诱发抽搐：病人应安置于单人暗室，保持绝对安静，空气流通，避免声、光刺激；一切治疗护理操作尽量轻柔且相对集中，限制探视。 （4）密切注意生命体征及尿量（留置尿管）记录出入量。 （5）低流量吸氧，加强胎心监护：注意观察有无阴道出血及宫底上升，腹痛。 （6）必要时终止妊娠。;脂离砌瞅凌沽鲍潘鸵岗燕项豹贝盏将斗活日噶制健绿畸猖君阴讣截吞音缘妊高症。妊高症。;镰逢秀驯襟伤茧咀楔耳蚜垢炳盲墟猫铆瓶盒盗恫漱鸿衷拱赎望鲸御晤鸽矩妊高症。妊高症。;谢谢观看