胸腰椎骨折钉棒系统内固定手术配合 演示文稿ppt课件.ppt

胸腰椎骨折钉棒系统内固定手术配合 邵高雅;椎骨的一般形态 ;椎骨的连结;椎弓间的连结：包括韧带和关节突关节。 ;适应症; 胸腰椎压缩性骨折的受伤原因大多为高处坠落或暴力所致。多发于中年人，骨折部位同时压迫脊神经，使受伤椎体以下躯体不全性瘫痪。手术目的主要是减轻脊髓压迫症状，固定骨折椎体，解除瘫痪症状 。 体位：俯卧位 麻醉方式：全身麻醉 用物准备：脊柱包、特殊器械、敷料包、手术衣、电刀、吸引器、纱垫、小纱布、棉片、明胶海绵、骨蜡、4、7号丝线、20、11号刀片、引流管、50ml注射器、中圆针、中皮针。 手术切口：以病变脊椎为中心做背侧正中切口 ;手术步骤及配合;5、安放内固定装置，复位固定：递螺母、棒、扳手、套筒扳手安装内固定装置，复位并拧紧螺母固定钉棒。透视检查复位情况。 6、植骨融??（必要时）：常规配合取髂骨，修剪骨块并植骨，或植入人工骨。 7、冲洗检查伤口：生理盐水冲洗伤口，电凝止血，清点器械、纱布、缝针。 8、放置引流管：递11号刀、中弯钳置入引流管，中皮针、四号丝线固定 9、逐层缝合伤口，消毒覆盖切口。