学时伤寒菌痢乙脑流脑ppt课件.ppt

伤 寒 （typhoid fever) ; ; 1. 病原菌：伤寒杆菌;3. 传染途径：;二、病理变化及临床病理联系：; 肝 脏 的 伤 寒 小 结; 体积较大，胞浆丰富，染色浅淡，核多呈肾形偏位于细胞一侧。; 伤 寒 细 胞 吞 噬 现 象;2. 肠道病变： ; 回 肠 下 段 淋 巴 小 结 髓 样 肿 胀;（2）坏死期：病程第二周; 回 肠 下 段 淋 巴 小 结 坏 死;（3）溃疡期：病程第三周; 回 肠 下 段 伤 寒 肠 溃 疡;?坏死期和溃疡期，临床上统称为极期 出现伤寒的典型症状：;（4）愈合期：病程第四周;细菌性痢疾 （bacillary dysentery);痢疾杆菌引起的结肠假膜性肠炎，简称菌痢。 多在夏秋季节，儿童好发（尤其是幼儿和学龄前儿童）， 其次是青壮年，老年人很少发生。 临床表现以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为特点， 严重者可有中毒症状。 ;一、病因与发病机制：;3.发病机制：;（2）病菌侵入结肠黏膜后的致病作用：;二、病理变化与临床病理联系 ;（1）急性卡他性炎症： （起病初期）;（2）假膜性炎症：;糠皮状假膜;大片融合;假膜;（3）溃疡形成：;2.临床病理联系：;1.病理变化：;2.临床病理联系：;（三）中毒型细菌性痢疾 ;流行性脑脊髓膜炎; 脑膜炎双球菌感染在脑脊髓膜引起的的急性化脓性炎症 。 冬春季节多发，常引起流行。 患病人群主要是儿童和青少年（尤以6月-2岁婴幼儿多发） 。;（一）病因和发病机制：;（二）病理变化：;1. 肉眼观：; 脑膜化脓性炎（大脑）; 正常脑室大小和形状;2. 镜下观：;（三）临床病理联系：;（2）颅内高压的表现：剧烈头痛、喷射状呕吐、小儿前囟饱满、视神经乳头水肿等。;2. 败血症的临床表现：; 流行性乙型脑炎; 乙型脑炎病毒感染所致的一种急性传染病。 多在夏秋季节流行。 儿童，尤以10岁以下儿童发病率高。 起病急，病情重。;（一）病因及发病机制：;（二）病理变化; 乙 型 脑 炎 脑 水 肿;;镜下改变：; 血管周围间隙增宽， 淋巴细胞常围绕血管 呈袖套状浸润，称为 淋巴细胞套。;变性坏死神经细胞.周围，有增生的少突胶质细胞将其围绕; 小胶质细胞和嗜中性粒细胞侵入到变性坏死的N.C.胞体内进行吞噬; 乙型脑炎噬神经细胞现象;初期???化灶; 充 分 液 化 的 软 化 灶;胶质细胞增生：;正常脑组织的胶质细胞;三、临床病理联系;（四）结局 多可痊愈，少数遗留后遗症，如痴呆、语言障碍、肢体瘫痪等;理论课全部结束！