07_有机溶剂中毒.ppt

在鞋厂工作不到一年的打工妹因正己烷中毒丧失行动能力 * 2000年9月，东莞冠泰花纸有限公司印刷车间的8名工人正己烷中毒。 2001年7月，深圳市福永镇新日东电工厂26名打工妹正己烷中毒，另有约200余名员工存在中毒隐患。 2002年，广东东莞安加鞋厂13名工人正己烷中毒 2002年1月，福建泉州一鞋厂4名女工已烷中毒 2004年9月21日，在昆山6位景嘉电子公司的女工正己烷中毒 …… * 理化特性 ◆常温下为液体 易挥发，蒸气比重2.97 沸点低 68.74℃ 几乎不溶于水，易溶于氯仿、乙醚、乙醇 * 接触机会 植物油的提取 合成橡胶的溶剂 低温温度计的溶液 制造胶水、清漆、粘合剂，尤其是鞋用粘合剂 用作光学镜片等的清洗剂；“白电油”（代号NH）主要成分为正己烷。常用于印刷、电子等行业的清洗工作，如清洗印刷机械、液晶显示器、手表表面等。 * 毒理 吸收：呼吸道、消化道、皮肤 分布：与脏器的脂肪含量有关 主要分布于血液、神经组织、肾脏、脾脏 代谢 主要在肝脏代谢，经肝脏微粒体氧化酶作用生成一系列代谢产物。其中， 2，5-己二酮具有神经毒性。 在体内的代谢受其他化学物质的影响较大，如甲苯可以减慢正己烷代谢，丙酮、甲基乙基酮和异丙醇可加速其代谢 代谢产物主要与葡萄糖醛酸结合随尿排出 * * 毒作用机制 急性毒性主要为麻醉作用和对皮肤、粘膜的刺激作用，高浓度可引起可逆的中枢神经系统功能抑制。 长期接触，可致多发性周围神经病变。 对皮肤的长期刺激，可致红斑、水肿、起疱等。 生殖系统毒性：其代谢产物2，5-己二酮可致睾丸、附睾重量减轻，曲细精管上皮细胞空泡化，精子形成障碍等。 具体的中毒机制还不清楚。 * 毒作用表现 急性中毒 头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道刺激症状及麻醉症状，严重者意识不清，甚至发生中枢神经抑制及急性呼吸道损害 * 慢性中毒 神经系统：多发性周围神经病变，起病隐匿且呈进展缓慢；可引起帕金森氏病 心血管系统：心律不齐、心室颤动 心肌细胞受损等 生殖系统：男性精子形成过程受干扰 免疫系统：血清IgG、IgM、IgA的水平降低 皮肤粘膜：非特异性慢性损害 * 实验室检查 尿正已烷与2,5-已二酮?? 两者皆与环境中正已烷浓度正相关，尤其后者为较好的监测指标。 大脑脊液与生化检查偶见蛋白增高，神经纤维变性可能已上升至脊神经根。 肌电图检查? 重者出现正锐波、纤颤电位及肌肉动作电位波幅降低。? 神经传导速度测定? 轻者可正常或属正常下限。重者神经传导速度进行性减慢，并与肌无力程度成正比。 神经活检? 轻者光镜及电镜检查正常，或偶见神经肌肉接头或肌肉神经细支异常;中、重者结旁轴突极度肿胀，伴髓鞘回缩。 * 职业性慢性正己烷中毒诊断标准 ? Diagnostic Criteria of Occupational Chronic n-Hexane Poisoning ?GBZ84-2002 * 诊断 根据长期接触正己烷的职业史，出现以多发性周围神经损害为主的临床表现，结合实验室检查及作业场所卫生学调查，综合分析，排除其他原因所致类似疾病后，方可诊断。 * 处理原则 急性中毒 立即脱离现场，移至空气新鲜处 用肥皂水清洗污染部位 对症处理接触反应者应密切观察，并给予对症处理 慢性中毒治疗原则 脱离接触； 中西医综合疗法，辅以针灸、理疗和四肢运动功能锻练等。无特效解毒剂，治疗原则和护理与神经科、内科相同 其他处理 轻度中毒者痊愈后可重返原工作岗位，中度及重度患者治愈后不宜再从事接触正己烷以及其他可引起周围神经损害的工作。 * 预防 控制接触浓度 完善管理 加强个人防护与健康监护 生物监测指标与参考的生物接触限值 2-己醇 0.2mg/g Cr 2,5-己二酮 5.3mg/g Cr 血中正己烷 150ug/L 呼出气正己烷 180mg/m3 * 暴露卫生标准 职业环境 中国 PC-TWA 100 mg/m3 PC-STEL 180 mg/m3 日本 PC-TWA 40 ppm ACGIH TLV -TWA 50 ppm * （五）二硫化碳 理化特性 纯品为清澈无色带有芳香甜味的液体,工业品呈微黄色，并有烂萝卜气味。 分子量76.14，密度1.2632g/cm3(20℃)， 冰点为-111.6℃，沸点46.3℃。 本品在室温下易于挥发，其蒸气比重2.6倍 属于易燃、易爆化学品，能产生静电引起爆炸，于130～140℃时可以自燃。 本品易溶于酒精、苯和醚中,微溶于水。? * 接触机会 粘胶纤维生产 橡胶硫化 制造玻璃纸、四氯化碳 谷物熏蒸、浮选 作为溶剂用来溶解脂肪、清漆、硫、磷、树脂等 精制石油 石蜡溶解