成人癌痛姑息治疗ppt课件.pptx

成人癌痛姑息 治疗新进展; 概述 疼痛评估 阿片类药物的应用 癌痛的综合治疗 患者宣教;;姑息治疗的概念; 疼痛的概念 是一种与组织损伤或潜在的组织损伤相关的不 愉快的主观感觉和情感体验;癌痛现状 约1/4新诊断癌症、1/3正在接受抗癌治疗、3/4晚期癌症患者合并疼痛。疼痛是影响患者生活质量的主要症状之一。;; 询问疼痛 有效止痛治疗，始于主动询问疼痛病史。 多数癌症患者，疾病发展某期出现疼痛。 每次接诊，主动询问患者。 ; 疼痛程度评定 数字评分量表 口述：“过去24小时内最严重的程度可用哪个数字表示，范围从0（无疼痛）→10（疼痛到极点）” 书写：“在描述过去24小时内最严重的数字上画圈。” 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无痛 疼痛到极点 分类量表： “过去24小时内最严重的疼痛？” 无（ 0） 轻度（1~3）中度（4~6）重度（7~10） ;面部表情疼痛评分量表;疼痛影响的评估标记出可以描述过去1周或24小时疼痛对你影响程度的数字; 全面疼痛评估 病因： →癌症 →癌症治疗或操作 →并发或者非肿瘤性疾病 病理分类： →躯体痛 钝痛、刺痛、搏动性痛、压迫性痛 →内脏痛 咬噬性、痉挛性、钝痛、刀割样痛 →神经性疼痛 刀割样痛、麻痛、灼痛、电击样痛; 阿片类药物的应用;给药途径;滴 定;未使用过阿片类药物患者疼痛的处理;阿片类药物耐受患者疼痛的处理;阿片类药物的不良反应;;联合用药;神经病理性疼痛的辅助镇痛药物;干预性治疗策略; 社会心理支持 ★医护提供信息和情感支持 ★家庭成员的支持 ★社会成员的支持;技能训练;癌痛的治疗需要团队努力;; 患者文化程度 家属文化程度;传达信息 ;用药指导;服务机构;随 访;谢谢!