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手掌第三掌骨骨巨细胞瘤ppt课件
骨巨细胞瘤;概述(introduction);概述(introduction);好发部位;临床表现(Clinical manifestations);影像学表现(Imageologic menifastations);;鉴别诊断;(2)软骨瘤
1、好发于短管状骨。
2、平片:发生于长骨颇似骨巨细胞瘤,但常有硬化环和瘤内软骨钙化。
3、CT:肿瘤呈略低于肌肉的软组织密度,可见环点状钙化。增强扫描瘤组织轻度强化。
4、MRI示瘤组织T1WI低信号,T2WI高信号。钙化部分T1、T2均呈低信号。
;(3)溶骨型成骨肉瘤
1、年龄较小,青年多;好发于干骺端。
2、平片示瘤内无骨性间隔,骨皮质常破坏、一般不膨胀,常有骨膜增生。
3、CT显示骨皮质破坏优于平片,呈不规则状。软组织肿块内有时见瘤骨。可显示骨膜增生。
4、MRI示T1WI呈偏低或中等信号,T2WI呈中等或偏高信号,脂肪抑制序列呈高信号。;治疗方案;骨巨细胞瘤病例讨论;
性别:女
年龄:50岁
主诉:右手隐痛1年余,肿痛2月。;现病史:
患者于1年余前无明显诱因出现右手的疼痛,常隐隐作痛,长时间活动后可引发,休息后可缓解,无向他处放射样疼痛。未予重视,未进行治疗。2个月余前,患者右手出现红肿伴疼痛,曾于当地医院治疗,予中药外敷(具体治疗不详),无明显效果。后于汕头市中心医院行MR检查,报告为:右手第三掌骨骨质破坏并骨旁软组织肿块形成,考虑原发于掌骨恶性肿瘤。今为求进一步治疗,赴我院治疗检查,门诊拟右手第三掌骨骨质破坏收治入院。患者自起病以来,无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛等不适。胃纳、睡眠、精神可,大小便正常,体重无明显增减。;;;; 小结;
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