2015妇科肿瘤进展课件.pptx

2015 ASCO妇科肿瘤研究进展;2015 ASCO妇科肿瘤研究进展;2015 ASCO子宫内膜癌进展;2015 ASCO妇科肿瘤研究进展;2015 ASCO妇科肿瘤研究进展;Impact of trebananib plus weekly paclitaxel on OSin patients with recurrent ovarian cancer and ascites: Results from the phase III TRINOVA-1 study.Trebananib联合每周紫杉醇对复发卵巢癌合并腹水患者总生存的影响：TRINOVA-1 III期实验结果分析;TRINOVA-1 ：研究背景;Ang 1和Ang 2分别与Tie2受体相互作用，介导血管重塑 ;Trebananib (AMG 386)是一种能结合并中和Ang1 和Ang 2的肽体 Trebananib是一种研究性重组肽-Fc融合蛋白（“肽体”） Trebananib临床研究发现： 单药治疗复发卵巢癌有效 — I期研究 联合紫杉醇治疗复发卵巢癌发现PFS剂量依赖性的延长 — 随机II期研究 ;TRINOVA-1：研究设计;;TRINOVA-1 ：患者基线特征;TRINOVA-1：PFS初始分析（2013年03月）;TRINOVA-1：PFS预设亚组分析;TRINOVA-1 ：疾病进展后的后线抗肿瘤治疗; 截止至2014.8.29的数据将用于成熟OS分析（死亡事件628例） ;;TRINOVA-1：腹水患者OS预设亚组分析;两组间发生率差异5%的不良反应 ;;TRINOVA-1：结论;ASCO点评：靶向治疗，锦上添花还是画蛇添足？;HGSOC分子亚型：亚组PFS;HGSOC分子亚型：亚组OS;Retrospective analysis of candidate predictive tumor biomarkers for efficacy in the GOG-0218 tiral evaluating front-line carboplatin-paclitaxel with or without bevacizumab for epithelial ovarian cancer.GOG-0218研究（一线卡铂/紫杉醇±贝伐单抗治疗上皮性卵巢癌）中疗效预测生物标志物的回顾性分析;GOG-0218研究回顾;在双盲，安慰剂对照的GOG-0218研究中，对初治卵巢癌，贝伐单抗（BEV，15mg/kg，Q3W）同步联合CP方案后单药维持15个月，与单纯CP方案化疗相比，显著延长PFS（但未改善OS）1 血清生物标志物相关性分析未发现疗效预测标志物2 探索性研究终点：评估潜在生物标志物与PFS/OS的相关性： CD31：泛内皮细胞标志物，BEV直接结合的细胞靶点 tVEGF-A：BEV的分子靶点 VEGFR-2：VEGF-A的主要功能性受体，特异表达于内皮细胞 跨膜蛋白-1：VEGF-A的共同受体；可与多个因子结合 MET：导致抗VEGF-A治疗抵抗的潜在因素;回顾性分析石蜡包埋肿瘤组织中的候选生物标志物 在中心研究实验室（比利时安特卫普HistoGeneX实验室）进行相关检测，并将临床结果对病理学家设盲 免疫组化（IHC）染色采用研究水平的分析，根据严格的临床研究准则进行组织病理学核查，随机选择组织切片的多个区域以排除肿瘤异质性 采用一致的立体评分系统计算微血管密度（血管/区域数量）;PFS：5个可能的生物标志物（中位截点）;;OS：5个可能的生物标志物（中位截点）;OS：CD31亚组（中位截点）;CD31高表达的患者，接受BEV治疗可改善PFS及OS;CD31的截点越高，其对OS的可能预测价值成阶梯式升高;最高四分位数（Q3）比中位值作为截点更能预测疗效;OS：5个可能的生物标志物（中位截点）;tVEGF-A浓度对疗效的预测价值;tVEGF-A对PFS无预测价值;tVEGF-A对OS的预测价值;OS：tVEGF-A亚组;结论;ASCO点评：靶向治疗，锦上添花还是画蛇添足？;ASCO点评：靶向治疗，锦上添花还是画蛇添足？;ASCO点评：靶向治疗，锦上添花还是画蛇添足？;ASCO点评：靶向治疗，锦上添花还是画蛇添足？;2015 ASCO妇科肿瘤研究进展;Efficacy and safety of chemotherapy ± pertuzumab for platinum-resistant ovarian cancer (PROC): AGO-OVAR 2.20/ENGOT-ov14/PENELOPE double-blind placebo-controlled randomized ph