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经口气管插管病人的口腔护理ppt课件
经口气管插管病人的口腔护理;;引言
抢救危重患者时,经常采用经口腔气管插管,但经口气管插管口腔护理一直是一个棘手的问题。
经口气管插管患者由于不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常性开放状态,容易造成口腔黏膜干燥,唾液减少,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,会使大量细菌在口腔内繁殖。
由于气管插管和牙垫的存在,按传统的口腔护理方法,无法有效地对患者的口腔进行彻底地清洁,而经口气管插管患者口腔感染的机会增加,且口咽部分泌物有潜在误吸的危险。
; 近年来,随着国内外对呼吸机肺炎(VAP)的临床研究,发现患者口咽部细菌的定植和误吸是导致(VAP)的主要原因之一,因此,做好经口气管插管患者的口腔护理具有特别重要的意义。;一、口腔冲洗护理;口腔冲洗护理;;;操作后护理:
更换新的牙垫及系带,松紧适宜,牙垫位置适宜,避免压迫磨擦口唇及口腔黏膜。记录有无口臭、霉菌、溃疡、疱疹等口腔并发症。;操作时应注意以下几点:; 此外,监测口腔pH值(正常在7.1左右)变化,有助于早期发现感染并指导用药。当pH值降低时易导致霉菌感染,可用4%碳酸氢钠溶液冲洗,pH值升高时易发生细菌感染,可用2%硼酸液冲洗,以达到预防及减轻口腔溃疡与感染的目的。;新发现;二、口腔冲洗加涂擦法;常用的几种口腔护理液
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