封閉式循環系統课件.ppt

;封閉式循環系統;心?腹血管?背血管;; 心臟的傳導系統 心臟本身具有特化的 心肌所組成的傳導系 統，能夠自發性產生 刺激並傳導衝動，以 使心肌產生節律性的 收縮與舒張，這些特 化的組織包括：竇房 結、房室結、房室束、 房室束分枝與傳導性 肌纖維。;節律點（竇房節）?房室結(AV)?耳室束?希氏束?柏金氏纖維?心室收縮; 心臟的血液供應 心臟的血液供應來自升主動脈的分枝，包括左、右冠狀動脈 左冠狀動脈(Left Coronary Artery) 前室間枝、迴旋枝 右冠狀動脈(Right Coronary Artery) 後室間枝、邊緣枝;血液氣體濃度與呼吸 人體有感受血液中氣體變化的接受器，稱之為化學接受器。 (1) 腦部（或中樞）化學接受器：位於延 腦 (2) 體部（周邊）化學接受器 周邊化學接受器 頸動脈體：位於頸動脈分叉的地方。 主動脈體：位於主動脈弧。 ;CO2在血液中之運送： (1)７％是以溶於血漿及紅血球細胞內液的溶解態形式 攜帶 (2)１５～２５％二氧化碳分子，是以可逆方式與血紅 素蛋白的胺基以非常弱的鍵結合，形成碳醯胺基血 紅素 ＣＯ2Ｈｇｂ (3)其餘７０％由組織進入血液的二氧化碳則會轉換成 重碳酸鹽： 碳酸酐酶 ＣＯ2 ＋ Ｈ2Ｏ ＜════＞ Ｈ2ＣＯ3 ＜＝＞ ＨＣＯ3- ＋ Ｈ+ ;門脈;門脈循環系統 人體內存在有兩套門脈循環系統，其中一套 被稱為下丘腦－腦下垂體門脈系統，可將來 自下丘腦的靜脈血經垂體門靜脈送到腦下垂 體前葉的竇狀隙微血管叢。 另一套門脈循環系統則是肝門脈循環，即指 來自消化系統、脾臟與胰臟微血管網的靜脈 血在流回心臟前，先經過肝門靜脈運抵肝臟， 血液在肝臟中經過肝竇狀隙後會流經一套互 相交錯的血管，靜脈血最後再經由肝靜脈收 集後，離開肝臟注入下腔靜脈而回到右心房。;胎兒循環的構造特徵與功能 1. 胎兒循環乃指胎兒出生前的循環系統。 2. 胎兒與母親雙方的循環系統藉由胎盤來進 行彼此間之物質交換。 3. 臍帶內含有兩條臍動脈和一條臍靜脈。 4. 從胎心臟發出到胎盤的叫臍動脈,從胎盤回 到胎心臟叫臍靜脈 5. 在正常的狀況下，母親與胎兒雙方的血液 是不相混合的。 6. 胎兒循環特有的特殊構造包括：臍動脈、 臍靜脈、靜脈導管、胎盤、卵圓孔及動脈 導管。;胎盤的{一靜二動脈}循環如下:胎盤?臍靜脈?(叉入)肝門靜脈?靜脈導管?(叉入)下腔靜脈?回到右心房?卵圓窗(左右心房間的一個小洞)?左心房?左心室?主動脈?上行頸動脈?或下行腹主動脈?左(右)腸骨總動脈?左(右)腸骨內動脈分支?(兩條)臍動脈?胎盤 或 上(下)腔靜脈?回流進入右心房?右心室?肺動脈?動脈導管(90%不經肺循環)?(叉入)主動脈?上行頸動脈?或下行腹主動脈?左(右)腸骨總動脈?左(右)腸骨內動脈分支?臍動脈?胎盤;心臟血管系統於胎兒出生後的變化 ? 臍動脈在新生兒之臍帶被截斷後幾分鐘內即閉合 起來，其遠端的部分則會退化成臍內側韌帶。 ? 臍靜脈塌陷後會變成連接肚臍與肝臟的肝圓韌帶。 ? 靜脈導管塌陷後則退化成位於肝臟下方表面的靜 脈韌帶。 ? 胎盤於胎兒出生後不久即因子宮之強烈收縮而被 排出。 ? 心房間隔上的卵圓孔在胎兒出生後短時間內即關 閉而變成卵圓窩（位於心房間隔上的凹陷），但 永久性的閉合則約在出??一年之後始完成。 ? 連通肺動脈幹與主動脈之動脈導管在出生後於極 短時間內即因血管收縮而閉合，並形成動脈韌帶。;血壓;;WHO(世衛)..對於血壓的標準.. 收縮壓 舒張壓低血壓 小於100 低於60正常血壓 100-140 60-90輕微高血壓 140-160 90-100中度高血壓 160-180 100-110嚴重高血壓 大於180 大於110特殊性升高血壓 大於140 低於90;血球;;凝血機轉